- Ионофорез — консервативный способ лечения гипергидроза
- Что такое ионофорез?
- Что представляет из себя процедура и как эффективно использовать ионофорез для лечения повышенного потоотделения (гипергидроза)?
- Предостережения
- История метода
- Как работает ионофорез? Почему происходит «выключение» потовых желез и насколько длителен эффект?
- Список литературы
- ЭЛЕКТРОФОРЕЗ СВОИМИ РУКАМИ
- Гальванизатор «Поток-1» ГЭ-50-2
- Видео работы прибора для электрофореза
- Ионофорез лица: что это такое?
- Содержание статьи:
- Характеристика метода
- Препараты
- Процедура
- Показания, эффект
- Противопоказания
Ионофорез — консервативный способ лечения гипергидроза
Что такое ионофорез?
Ионофорез – это проникновение ионизированного вещества через неповрежденную кожу под воздействием постоянного тока. Ионофорез является простым, экономичным и эффективным методом избавления от гипергидроза и его рекомендуют пациентам до назначения более инвазивных методов лечения.
Ионофорез применяют при ладонном, ступневом и подмышечном гипергидрозе.
Что представляет из себя процедура и как эффективно использовать ионофорез для лечения повышенного потоотделения (гипергидроза)?
Во время процедуры ионофореза пациент погружает ладони или стопы (а иногда и ладони и cтопы) в специальные ванночки, заполненные водой на 20-40 минут. В это время устройство генерирует слабые токи, проходящие через воду. Процедуру повторяют через день, или каждый день в течение 5-10 дней (возможно и дольше, это зависит от модели аппарата), пока потливость не снизится до уровня, достаточного для комфорта. Как только желаемая сухость достигнута, пациент переходит на поддерживающий режим, варьирующийся от одного раза в неделю до одного раза в месяц, в зависимости от индивидуальных особенностей. Для поддержания сухости кожи процедуры ионофореза должны быть возобновлены как только потливость начинает возвращаться.
В отдельных регионах нашей Родины или других странах водопроводная вода может быть слишком мягкой, т.е. не содержать достаточного количества необходимых для ионофореза минералов, которые обеспечивают прохождение электрического тока во время процедуры ионофореза. В такой ситуации требуется добавить 1 чайную ложку пищевой соды в каждую ванночку с тем, чтобы повысить эффективность ионофореза.
Если ионофорез с обычной водой или с добавленной содой не обеспечивает необходимой сухости, в раствор можно добавить рецептурные (антихолинэргические) препараты. Такое сочетание может усилить эффект от процедуры.
Предостережения
Использование ионофореза не рекомендуется во время беременности, при наличии водителей ритма сердца, при имеющихся металлических имплантатах (например, искусственные суставы), при кардиальной патологии, эпилепсии. Во время проведения процедуры следует снимать все украшения с рук или ног. Если при использовании развивается сухость кожи – рекомендуется применять увлажняющие средства. Повреждения кожи, порезы, травмированные ногти — необходимо смазать вазелином, или другим защитным кремом, для предотвращения раздражения кожи. Для смягчения развившегося раздражения кожи можно использовать 1% крем с гидрокортизоном.
Многих пациентов беспокоит риск возможного электрического удара во время процедуры. Следует отметить, что уровень электрического тока во время процедуры минимален и не может причинить вреда. Некоторые болевые ощущения возможны, однако при правильном применении ионофореза их можно избежать или свести к минимуму.
Использование ионофореза в области подмышек несколько затруднено, поскольку кожа подмышечной области повышенно чувствительна к ионофорезу, и технически сложно провести адекватное лечение в данной зоне. Для применения ионофореза в области подмышек существуют специальные устройства-накладки. Ряду пациентов удается достичь положительных результатов при их использовании, хотя это и возникает существенно реже, чем при лечении повышенной потливости ладоней и стоп. Ионофорез при подмышечном гипергидрозе чаще используется как некое дополнительнее к другим методам (использование медицинских антиперспирантов или инъекции ботулотоксинов) для достижения большего эффекта сухости.
Успех от применения ионофореза достигается после некоторого обучения методу его использования, поэтому очень важно обсудить возможность применения ионофореза с Вашим врачом.
История метода
В 1936 году Ichihashi использовал различные растворы атропина, гистамина и формальдегида в сочетании с ионофорезом и продемонстрировал, что потливость ладоней может быть снижена. К сожалению, это осталось практически незамеченным вплоть до 1952 года, когда Bowman и Grunewald Lentzer сообщили об эффективности ионофореза при лечении пальмарного и плантарного гипергидроза у 113 пациентов. Они пришли к выводу, что нет необходимости добавлять ионизирующиеся вещества в воду для получения терапевтического эффекта. Использование обычной водопроводной воды оказалось вполне достаточным. Но и это достижение оставалось без внимания до тех пор, пока в 1968 и 1980 годах Levit не опубликовал два сообщения о лечении гипергидроза ионофорезом с использованием водопроводной воды.
Как работает ионофорез? Почему происходит «выключение» потовых желез и насколько длителен эффект?
Имеется две основных теории, объясняющие влияние ионофореза на потовые железы человека. Они основаны на изучении экспериментально индуцированного miliaria rubra (миллиария – красная просовидная сыпь) на произвольных участках кожи (на стопах и ладонях).
Первую теорию можно назвать теорией электрического градиента. Sulzberger и Herrmann наблюдали снижение потоотделения у добровольцев с индуцированными с помощью ионофореза миллиариями. Они предположили, что прохождение пота по потовым канальцам обусловлено электрическим градиентом. Была высказана гипотеза о том, что ионофорез влияет на данный градиент, приводя к нарушению механизма прохождения пота по потовым канальцам. Но есть несколько вопросов: если это действительно так, то почему в результате применения ионофореза гипергидроз ладоней и стоп блокируется на несколько недель? И возможно ли, что ионофорез нарушает электропроводность потовых протоков на столь продолжительное время?
Вторая теория может быть условно названа «теорией пробок». Ряд авторов, изучая miliaria rubra, вызванные ионофорезом, обнаружили образование Schiff -положительный, резистентный к диастазе материал (пробки) в просвете эккриновых потовых желез. Наличие данных пробок, по их мнению, обуславливает развитие воспаления при miliaria rubra. Могут ли быть данные пробки причиной подавления пальмарного и плантарного гипергидроза? В поддержку данной теории говорят сообщения Gordon и Maibach и Grice с соавторами, в которых эффект ионофореза устранялся путем отлипания целлофановой ленты от кожи с эккриновыми потовыми железами, становившимися эугидротичными с помощью ионофореза. Такое отлипание, по-видимому, приводит к устранению обструкции потовых желез. Следует отметить, что ионофорез при успешном лечении пальмарного и плантарного гипергидроза, не приводит к формированию miliaria, а Hill с соавторами не смогли продемонстрировать наличие «пробок» или других морфологических изменений в коже успешно вылеченых пациентов, что свидетельствует против данной теории.
Таким образом, точный механизм действия ионофореза до настоящего времени не ясен.
Список литературы
Ichihashi T: Effect of drugs on sweat glands by cataphoresis, and an effective method for suppression of local sweating. Observation on the effect of diaphoretics and adiaphoretics. J Orient Med 1936; 25:101-102.
Bowman HD, Grunewald Lentzer EM: The treatment of hyperhidrosis of feet with constant current. Am J of Phys Med 1952; 31: 158-169.
Levit F: Simple device for the treatment of hyperhidrosis by iontophoresis. Arch Dermatol 1968; 98:505-507.
Levit F: Treatment of hyperhidrosis by tap water iontophoresis. Cutis 1980;26:192-194.
Sulzberger MB, Herrmann F: The clinical Significance of Disturbances in the Delivery of Sweat. Springfield, Ill, Charles C Thomas Publishers, 1954, pp 9-12.
Loewenthal L: Experimental miliaria: Iontophoresis with salt solutions. Arch Dermatol 1962; 86:455-460.
Shelley W, Horvath P, Weidman F et al: Experimental miliaria in man: Production of sweat retention anhidrosis and vesicles by means of iontophoresis. J Invest Dermatol 1969; 53: 436-439.
Dobson R, Lobitz W: Some histochemical observations on the human eccrine sweat glands: II. The pathogenesis of miliaria. Arch Dermatol 1957; 75:653-666.
Gordon B, Maibach H: Eccrine anhidrosis due to glutaraldehyde, formaldehyde, and iontophoresis. J Invest Dermatol 1969; 53:436-439.
Grice K, Sattar H, Baker H: Treatment of idiopathic hyperhidrosis with iontophoresis of tap water and poldine methosulphate. Br J Dermatol 1972; 86: 72-77.
Hill AC, Baker GF, Jansen GF: Mechanism of action of iontophoresis in the treatment of palmar hyperhidrosis. Cutis 1981; 28:69-72.
Источник
ЭЛЕКТРОФОРЕЗ СВОИМИ РУКАМИ
В связи с простудами детей приходилось постоянно проходить курсы электрофореза. Возить ежедневно в поликлинику, а потом назад — трудно. Решил сделать прибор сам. Схему выбрал простую. Такие приборы выпускались в СССР и успешно работали много десятилетий. Нашел схему и руководство прибора.
Гальванизатор «Поток-1» ГЭ-50-2
Гальванизатор «Поток-1» ГЭ-50-2 предназначен для воздействия постоянным током на организм человека с лечебными и профилактическими целями, а также для проведения лекарственного электрофореза.
Основной узел – трансформатор. Такого как в описании не было. Но по форумам выяснил, что нужен трансформатор с первичной обмоткой на напряжение вашей питающей сети и вторичной обмоткой с напряжением порядка 50 вольт. Габаритная мощность трансформатора не менее 15 ватт.
Ближайший похожий был от советского черно-белого телевизора «Горизонт». Сетевая обмотка в нем состоит из двух половин на каждой катушке. Вторичную отмотал от 63 вольт (такая была стандартная), чтобы на выходе было 50 вольт. Плату прорезал.
Порывшись в запасах нашел старый миллиамперметр от магнитофона «Маяк» и всякая валявшаяся в ящике электронная мелочевка. Тиристора КУ101Г не нашел, поставил КУ202Н.
Изделие медицинское, поэтому безопасность прежде всего. Предохранитель на входе, заземление. Включение подачи на электроды возможно только на минимальном токе/напряжении. Для этого подошел советский проволочный резистор с хвостиком конце. Он давит на микропереключатель в положении «минимум». Через микропереключатель подается «+» на управляющий электрод и соответственно на электроды.
Видео работы прибора для электрофореза
Поставил два светодиода. Один красный на включение прибора. Второй, зеленый, подача на электроды. Большой проблемой оказались прокладки. Свинцовые пластинки на электроды сделал из оплетки свинцового кабеля. Некоторые делают из мелкой сетки, нержавеющая сталь. Вырезают из сетки два прямоугольника 110х160, «поля» загнуты от края, таким образом сетка стала размером 100х150 мм и не колется.
Дополнительно из старого х/б пододеяльника сшиты чехольчики на электроды. Прокладки сшиты из того же пододеяльника и бинта: 2 слоя ткани, 4 слоя марлевого бинта, 2 слоя ткани. Чем толще прокладка, тем комфортнее форез, и тем больше надо разводить препараты. Указанная толщина компромиссная, в поликлинике прокладки обычно намного толще.
Для придавливания электродов сшиты два мешка с песком из тонкого брезента, при работе заворачиваются в обычные полиэтиленовые пакеты. Размер — со школьную тетрадь. Вот такой получился прибор, если нужна инструкция — скачайте тут. Автор материала NIK-777.
Источник
Ионофорез лица: что это такое?
Содержание статьи:
Характеристика метода
Если расшифровать понятие «ионофорез», получится, что суть метода заключается в транспортировке ионов. Принцип воздействия на кожу в том, что низкие напряжение и сила тока могут менять структуру мембран клеток. Кожа становится более проницаема, усиливается метаболизм, лучше проходит регенерация.
Такой эффект наступает благодаря тому, что когда на лицо накладывают электроды разных полюсов, возникает электромагнитное поле. Начинают формироваться новые ионы крови, а также межтканевой жидкости, лимфы. Кроме того, переориентируются уже имеющиеся.
У различных видов тканей и электропроводность разная. Электроды, которые помещают на кожу, обеспечивают запуск процессов электродиффузии, поляризации, электроосмоса, раздражаются нервные окончания. Это ведет к тому, что расширяются сосуды, поэтому поры раскрываются, кровоток и лимфоотток активизируются.
Если воздействие тока использовать совместно с предназначенными для ионофореза препаратами, в составе которых есть ионизированные элементы, эти содержащиеся в жидкостях ионы начинают двигаться к разным полюсам тканей. Они проникают в дерму довольно глубоко и концентрируются в тканях вместе с полезными веществами, которые улучшают функционирование клеток.
Ионофорез применяется не только для того, чтобы сделать кожу более молодой, но и для того, чтобы очистить ее. Однако процедура несколько отличается: главное условие – введение щелочных препаратов посредством гальванизации. Данная методика называется дезинкрустацией, она весьма эффективна при угрях или акне.
Препараты
Средства, которые используются для проведения ионофореза, состоят из элементов, распадающихся в созданном поле электричества на ионы. На упаковках таких препаратов обязательно есть специальная маркировка – значок либо «минус», либо «плюс». Она обозначает, с какого именно полюса вводить средство. В аппарате для ионофореза есть анод и катод.
Анод нужен, чтобы вводить алкалоиды либо металлы, укрепляющие кожу, усиливающие микроциркуляцию и расслабляющие мышцы. Для положительно заряженного электрода используют витамины, известный всем и недорогой физиологический раствор, сульфаты меди и цинка, гиалуронидазу, экстракт алоэ и другие препараты.
Катод применяется, чтобы ввести кислоты, металлоиды. Он предназначен для воздействия на возрастную кожу либо на жирную. Смягчает, улучшает кровоток, активизирует нервные окончания. Этот отрицательный электрод использует гиалуроновую кислоту, кофеин, салицилат натрия, никотиновую и аскорбиновую кислоты, гидрокортизон водорастворимый и др. Все эти препараты можно применять, если вы делаете домашние процедуры ионофореза.
В салоне специалист может подобрать для процедуры коктейли, состоящие из нескольких веществ сразу.
Процедура
Аппараты для ионофореза бывают разные, в том числе и совсем компактные, которые можно использовать дома самостоятельно. В зависимости от того, какого эффекта надо добиться, выбирают либо отрицательно, либо положительно заряженный электрод. Именно он и применяется для активного воздействия. Второй нужно держать в руке, он пассивный.
Чтобы не допустить химического ожога, на электроды надевают гидрофильные накладки и увлажняют их. Еще одно важное условие – нужно снять все металлические предметы.
Процедура состоит из следующих этапов:
- Поверхность кожи очищают с помощью обычных косметических средств либо энзимного пилинга.
- На кожу наносят выбранный препарат с зарядом, аналогичным тому, который подается на активном электроде.
- По окончании сеанса ионофореза кожу протирают увлажняющим средством.
Вся процедура длится 15-30 минут, неприятных ощущений нет, но чувствуется легкое пощипывание. Для максимального эффекта нужно пройти 5-10 сеансов курсом.
Показания, эффект
Ионофорез лица показан для решения подростковых и возрастных проблем кожи лица:
- замедления появления морщин;
- подтяжки овала лица;
- улучшения тругора кожи;
- увлажнения тканей;
- уменьшения носогубных складок, «гусиных лапок» вокруг глаз;
- насыщения кожи полезными веществами;
- очищения от токсинов;
- снижения выраженности шрамов;
- устранения угрей и акне.
В результате курса процедур кожа становится более упругой, цвет лица улучшается, разглаживаются небольшие морщинки, уходят отеки.
Из-за того, что токсины активно выводятся, пропадают угри. Также ионофорез помогает бороться с целлюлитом. Но для устранения жировых отложений компактного домашнего прибора может оказаться недостаточно.
Противопоказания
Противопоказания к ионофорезу практически такие же,как и ко всем другим аппаратным методикам:
- беременность и период лактации;
- гипертермия;
- онкология;
- обострение инфекционных заболеваний;
- купероз;
- сбои ритма сердца;
- мацерация кожи;
- установленный кардиостимулятор.
Источник