- Газоотводные трубки для новорожденных: виды и применение
- Что собой представляет газоотводная трубка
- Виды газоотводных трубок
- Виды по материалу изготовления
- Виды по типу использования
- Виды по конструктивным особенностям
- Популярные бренды
- Windi
- Roxy Kids
- Противопоказания к использованию
- Подготовка к процедуре
- Алгоритм применения газоотводных трубок
- Полезные советы
- Газоотводная трубка для новорожденных
- Стоит ли использовать?
- Виды и нюансы выбора
- Многоразовые трубочки
- Одноразовые трубочки
- Ректальные катетеры
- Как сделать своими руками?
- Чек-лист и техника введения
- Возможные проблемы
Газоотводные трубки для новорожденных: виды и применение
Первые дни появления крохи на свет всегда ассоциируются с чем-то волшебным и неземным – наконец-то любящая мама может держать свое чадо на руках и осознавать, что вот она «ее вселенная» так рядом и так сладко спит. Но порой, случается так (у кого через неделю или месяц, у кого через день-два, а может и вовсе обойти стороной), что малыша начинают тревожить газики или запор, от чего появляются эти ненавистные колики. Справляться с ними можно различными путями, но наиболее безопасным считается применение газоотводной трубки, которая не только не навредит грудничку, но и поможет решить вопрос моментально. Но хотя данное приспособление и продается в любой аптеке, все же перед применением лучше проконсультироваться с педиатром, а также внимательно изучить инструкцию, поскольку устройство считается безопасным только при соблюдении всех указаний и требований, представленных производителем.
Что собой представляет газоотводная трубка
Газоотводная трубка – это зонд, выполненный из пластика или резины. В комплексе лечения коликов, вызванных незрелостью пищеварительной системы новорожденного, вместе с зондом также используют клизмы и медикаментозные препараты.
Виды газоотводных трубок
Условно, газоотводные трубки можно разделить на несколько видов:
- по материалу изготовления;
- по конструктивным отличиям;
- по типу использования.
Виды по материалу изготовления
- Резиновые (каучуковые) – наиболее распространенный материал изготовления газоотводных трубок, поскольку резина мягкая, но в то же время достаточно сформирована, чтобы справиться с функцией раскрытия толстой кишки и выпуска газиков;
- Термопластик – это вид пластика, который при нагревании становится мягкий;
- Силикон – более мягкий, чем резина, но также безопасен при правильном использовании;
- Комбинированные – выполнены из термопластика и резинового или силиконового наконечника, или резинового наконечника и силиконовой трубки.
Выбор материала зависит от двух факторов: наличия опыта у мамочки, а также, показания и рекомендации педиатра.
Виды по типу использования
По типу использования газоотводные трубки разделяют на: одноразовые и многоразовые. Стоит рассмотреть преимущества и недостатки каждого вида.
Одноразовые газоотводные трубки
- Стерильность;
- Удобство эксплуатации;
- Быстрое выполнение процедуры;
- Высокая эффективность.
- Стоимость;
- Иногда попадается брак в виде неровных швов, трещин и т.п.
Многоразовые газоотводные трубки
- Невысокая стоимость;
- Удобная конструкция;
- Можно использовать для нескольких детей (например, для близнецов или двойняшек), после предварительной подготовки;
- Всегда «под рукой».
- Требуется стерилизация перед применением и после;
- Соблюдение специальных условий хранения;
- Разные размеры;
- Есть риск занесения инфекции, если трубка была не тщательно вымыта и простерилизована.
Виды по конструктивным особенностям
Здесь стоит отметить, что газоотводные трубки у разных производителей в той или иной мере отличаются друг от друга, так как нет стандартного формата для данного вида зонда, но все же основные схожести можно выделить.
- Обычная резиновая трубка с мягким кончиком. В данных моделях не предусмотрены ограничители, поэтому при вводе будьте осторожны и не вводите более чем на 1-1,5 см;
- Ректальный зонд представляет собой силиконовую или резиновую трубку, которая также не имеет ограничителя, но на кончике, как правило, есть указания, до какого момента можно вводить трубку в анальное отверстие. Продаются в нескольких размерах, поэтому перед покупкой стоит проконсультироваться с педиатром;
- Ректальный катетер Windi. В данной категории представлен отдельный производитель, поскольку конструкция этих газоотводных трубок уникальна и продумана до мелочей, что собственно и делает их наиболее популярными на рынке данных товаров. Сама трубка выполнена полностью из резины (каучука), имеет закругленный носик, который ни в коем случае не повредит толстую кишку малыша, а ограничитель выполнен таким образом, что даже в случае, если ребенок дернется, то трубка не пройдет глубже, чем на 2,5 см;
- Катетер ректальный. Как правило, такой вид трубки небольшого размера, форма представляет собой кончик в виде недлинной плотной трубки, далее идет ограничитель (более расширенная часть, которая в случае чего не позволит продвинуться катетеру глубже дозволенного), и основание со сквозным отверстием, через которое будет отходить воздух или кал. Ректальные катетеры с ограничителями могут быть изготовлены, как из силикона, так и из комбинированных составов, поэтому внимательно изучайте инструкцию.
Популярные бренды
Windi
в магазин Газоотводные трубки Windi от Astra Tech стали очень популярными среди мамочек всего мира. Швейцарская компания запатентовала свою разработку, потому сам катетер не схож с другими моделями.
Roxy Kids
в магазин Европейский бренд Roxy Kids не первый год держит лидерские позиции среди производителей товаров для малышей, благодаря надежному качеству продукции. Все товары отличаются функциональностью и соответствуют высоким европейским требованиям.
Противопоказания к использованию
Манипуляции с газоотводными трубками не проводятся в случае наличия:
- Воспалительных процессов в области анального отверстия ребенка;
- Кишечного кровотечения;
- Имеющихся трещин в анусе.
Подготовка к процедуре
Что необходимо подготовить для проведения данной процедуры?
- Место, где будут проходить манипуляции – это может быть пеленальный стол, обычный стол, застеленный пеленкой, чтобы малышу было удобно, но в то же время, чтобы и родитель занимал удобное положение, так как процедура не быстрая;
- Позаботьтесь о достаточном освещении, но не светите крохе ярким светом в лицо;
- Проследите, чтобы температура воздуха была не менее 22 градусов, поскольку для процедуры придется раздеть малыша наголо;
- Даже если вы приобрели одноразовый катетер, простерилизуйте его несколько минут в кипятке и дайте остыть. Лучше для процедуры иметь под рукой 2 катетера, поскольку один может упасть или т.п.;
- Влажные и сухие салфетки должны быть в состоянии «полной готовности» или иными словами – открыты. Или позаботьтесь о том, чтобы у вас «под рукой» находился ассистент, который быстро и «по команде» будет подавать необходимые вещи;
- Если дома нет салфеток, можно подготовить полотенца, предварительно их выкипятить и прогладить. Таких полотенечек-тряпочек должно быть не менее 10, а лучше 15 штук, мало ли, как все пойдет;
- В зависимости от предпочтений подготовьте: вазелин и стерильное растительное масло или жирный не аллергенный детский крем, с помощью которого вы будете смазывать конец катетера для гладкого введения в анальное отверстие. В случае первого проведения процедуры лучше подготовить несколько вариантов, если вдруг с одним не выйдет, сразу будет под рукой второй;
- Не лишним будет запастись и запасными многоразовыми или одноразовыми пеленками, так как ситуации бывают разными, и может потребоваться ее заменить;
- Подготовьте любимые игрушки или даже песенку/мультфильм на телефоне, подвесьте мобиль над столиком (если это возможно), чтобы отвлечь малыша, и, хотя процедура не болезненна, «новые ощущения» могут испугать кроху.
Алгоритм применения газоотводных трубок
- Разденьте ребенка и положите его на столик;
- Нанесите на наконечник газоотводной трубки вазелин или другое средство, важно, чтобы оно было теплым;
- Смажьте анальное отверстие ребенка маслом или кремом, для лучшего ввода;
- С помощью одной руки поднимите ножки грудничка и прижмите их к животику. Важно, чтобы в момент проведения процедуры малыш не дернулся и не стукнул вас по руке или по катетеру; Для малышей до 6 месяцев процедуру проводят, лежа на спинке, для деток постарше – перевернув на левый бок;
- Свободной рукой вращательными движениями медленно вводится катетер;
- Для применения моделей в виде трубки с наконечником (для коротких катетеров данный вариант не подходит) можно подготовить миску с водой и второй кончик опустить в нее, таким образом, при появлении пузырьков будет наглядно видно отхождение газиков;
- Если газики не отходят, попробуйте опустить ножки малыша и погладить его по животику по часовой стрелке;
- После окончания процедуры, которая не должна превышать по времени 10-15 минут, а может и меньше, в зависимости от вида проблемы, подмойте ребенка и наденьте чистый подгузник.
Полезные советы
Стоит помнить, что, хотя данная процедура и является безопасной, но считается крайней мерой и чаще трех-четырех раз в день проводить ее не рекомендуется.
Если родитель не уверен в своих способностях, лучше первый раз посмотреть, как будет проводить данную процедуру педиатр или медсестра, или выполнять ее под присмотром специалиста. Попробуйте перед применением испробовать все возможные методы борьбы с коликами:
- При ГВ соблюдение строгой диеты для мамы; при прикорме – контроль и обязательное ведение дневника питания, чтобы выяснить, на какие типы продуктов проявляются колики;
- Если ребенок на искусственном вскармливании – попробуйте поменять смесь; у многих производителей предусмотрена специальная линейка, позволяющая избавиться от расстройств и запоров, и как следствие, от коликов;
- Между кормлениями соблюдайте определенный интервал времени;
- Попробуйте согреть животик, приложив теплую грелку;
- Делайте массаж и «упражнение ножками» для вывода газиков;
- По рекомендации врача можно пропить курс пробиотиков, которые помогут быстрее приспособиться пищеварительной системе малыша к новым условиям.
Источник
Газоотводная трубка для новорожденных
В первые месяцы жизни органы пищеварения младенца еще только завершают свое формирование, поэтому у большинства карапузов возникают проблемы со стулом и болезненные ощущения, вызванные накоплением газиков. Для их устранения врачи рекомендуют использовать разные способы, в том числе и газоотводную трубочку.
Если колики причиняют малышу сильный дискомфорт, доктор учтет показания для введения и может посоветовать использовать такое устройство. Существуют как одноразовые, так и многоразовые модели. Чтобы сделать правильный выбор ректальной трубочки от газиков, родителям надо заранее узнать, как она выглядит, какова глубина введения и другие особенности манипуляции.
Стоит ли использовать?
Применение газоотводных трубок рекомендуется в ситуациях, когда у младенца не получается самостоятельно избавиться от скопившихся в толстой кишке газов, что причиняет малютке сильный дискомфорт. У грудничка это проявляется громким плачем, покраснением лица, напряженным вздутым животиком, кряхтением, сниженным аппетитом.
Малютка может отказываться от еды, поджимать ноги, безрезультатно тужиться. У многих деток при таком состоянии отмечают и задержку стула, что лишь усугубляет ситуацию. Подобные симптомы могут быть показанием для введения трубочки или катетера в задний проход. Результатом станет быстрое выведение газов и облегчение состояния младенца.
При этом многие медики, в их числе и доктор Комаровский, акцентируют внимание на том, что применение газоотводной трубки является крайней мерой, которую можно назвать довольно радикальной. Они советуют прибегать к ней лишь в случаях, когда крохе не помогли никакие другие способы избавления от колик и газиков.
По мнению врачей, прежде чем отправиться за ректальной трубочкой в аптеку, стоит попробовать все другие средства.
- Легко помассажировать животик младенца. Во время такого массажа круговые движения нужно осуществлять по часовой стрелке, чтобы усилить перистальтику кишечника. Результатом будет выведение газов естественным образом.
- Приложить к животу малютки что-то теплое. Чаще всего используют мягкую пеленку, которую проглаживают. А также можно подготовить грелку, или же просто положить младенца на живот маме. Тепло поспособствует расслаблению, в результате чего болевые ощущения уменьшатся.
- Придать малышу позу, в которой ему будет легче избавиться от газиков. Кроху рекомендуют положить на кровать или столик для пеленания, а затем приподнять ножки, прикоснувшись коленками к животу. А также можно носить малютку на руках в позе «лягушки».
Среди других мер, помогающих избавиться от газов и колик, называют внеочередное прикладывание к груди, купание, регулярное выкладывание на животик, использование укропной воды или отвара семян фенхеля. В некоторых случаях малышу помогают лекарства против газообразования, к примеру, «Саб симплекс», «Эспумизан», «Боботик» или «Бейби калм». Эти препараты, выпускаемые преимущественно в жидкой форме, разрушают пузырьки газа внутри кишечника, эффективно устраняя метеоризм даже у новорожденных.
Немаловажно учесть и то, что для использования газоотводной трубки есть определенные противопоказания. К примеру, устройство нельзя вводить при воспалении прямой кишки, кишечном кровотечении, наличии опухолевого процесса в кишечнике или анальной трещине. Именно поэтому сначала следует проконсультироваться с врачом – делать процедуры с ректальной трубочкой можно лишь с его согласия.
Виды и нюансы выбора
Аптеки и детские магазины предлагают несколько вариантов трубочек, зондов и катетеров, предназначенных для быстрого выведения из толстого кишечника лишних газов. У них схожий принцип работы, но есть определенные различия, которые важно учитывать во время подбора подходящего изделия.
Многоразовые трубочки
Стандартная многоразовая модель является длинной полой трубкой, у которой суженный и немного закругленный наконечник. Примером такого устройства являются трубочки Roxy Kids и «Альфапластик». Это гибкие силиконовые либо эластичные резиновые изделия с невысокой ценой (50-100 рублей), которые перед применением обязательно надо стерилизовать кипячением.
Такие трубочки бывают разного размера в зависимости от возраста ребенка, для которого они подходят. Размер определяет диаметр трубочки – чем он меньше, тем меньше в диаметре будет зонд. Новорожденным рекомендованы изделия с номером 15 или 16, грудным малышам в возрасте 6 месяцев и старше – с номером 17 или 18. Пометок для контроля глубины на таких зондах обычно нет.
Одноразовые трубочки
Многие производители, кроме многоразовых, также выпускают и одноразовые газоотводные трубочки с закругленным концом и дополнительными отверстиями по бокам, через которые воздух лучше удаляется из кишечника. К таким моделям относятся трубочки «Малышок» компании «Альпина Пласт». Их также предлагают производители Apexmed, Tedi и Roxy Kids.
Они помещены в стерильную упаковку, которую вскрывают непосредственно перед процедурой, проверив срок годности. У таких моделей часто присутствует разметка, благодаря которой осуществляют контроль глубины вхождения. Размеры подобных одноразовых трубок тоже рассчитаны на определенный возраст малыша. Основным их удобством является то, что стерилизация перед применением не требуется, а использованное изделие попросту выбрасывается.
Ректальные катетеры
Кроме обычных длинных газоотводных трубок, существуют также одноразовые катетеры для домашнего использования, например, аксессуар Windi шведского производства. Он пользуется высоким спросом у родителей и получает немало положительных отзывов. У такой трубочки небольшой размер и имеется ограничитель, поэтому можно не переживать, что конец катетера будет введен излишне глубоко.
Основа изделия довольно плотная, а поверхность ребристая, благодаря чему катетер легко удерживается в руке, не выскальзывая из пальцев. Что же касается наконечника, то он изготовлен из особого термопластичного материала, нагревающегося от тепла тела ребенка, в результате чего эта часть становится более мягкой.
Основными плюсами такой трубки называют быстроту использования, однократность применения, безболезненность процедуры, оптимальную длину вводимой в кишечник части, безопасность для младенца. Среди минусов трубочек Windi обычно упоминают лишь их высокую стоимость, составляющую в среднем 1000-1200 рублей за упаковку.
Как сделать своими руками?
Тем родителям, кто не хотят или не могут приобрести специальную трубочку, доступен также вариант самодельного изготовления изделия в домашних условиях. Аксессуар можно сделать своими руками из спринцовки самого маленького размера. Купив маленькую клизму в аптеке, надо отрезать ту часть, в которую обычно набирается вода. После отрезания у вас в руках останется резиновый наконечник, который и будет заменой фабричным газоотводным устройствам. Он, как и многоразовые трубочки, требует предварительного кипячения.
Применять такой самодельный катетер можно неоднократно. Его основным отличием от резиновой трубки будет лишь отсутствие свободного конца, опускаемого для контроля в воду. Однако с задачей выведения лишних газовых пузырьков из кишечника малютки отрезанный наконечник медицинской груши справляется не хуже специализированных газоотводных устройств, поэтому в полной мере может их заменить.
Чек-лист и техника введения
Лучше всего, если подробную информацию об использовании газоотводной трубочки вы получите от педиатра. Идеальный вариант – если процедуру проведет в вашем присутствии медицинская сестра, одновременно прочитав лекцию. В таком случае вы наглядно увидите, как действовать, не навредив младенцу. Если же вы купили трубку или катетер самостоятельно, а возможности пообщаться с медиком нет, следует узнать заранее обо всех правилах обращения с таким гигиеническим аксессуаром.
Подготавливаясь к манипуляции, обязательно рассмотрите и проверьте приобретенную трубку, чтобы убедиться, что изделие небракованное (нет трещин, расслоений, вздутий, утолщений или других изменений), а его размер соответствует возрасту малютки. Осмотрев упаковку и прочитав прилагаемую к трубочке инструкцию, обратите внимание, одноразовая или многоразовая у вас модель.
Проверьте, целостна ли упаковка у одноразовой трубочки, тщательно обработайте многоразовую – прокипятите в течение 5 минут и охладите. Немаловажна и обработка рук взрослого, выполняющего установку трубки. Их следует вымыть под проточной водой с мылом, а затем по возможности нанести антисептическое средство, например, «Мирамистин».
Далее выберите наиболее подходящее место для процедуры. Грудного ребенка удобно держать на пеленальном столике, имеющем мягкую, но при этом непромокаемую поверхность. Для комфорта малютки сверху на столик стоит постелить пеленку.
Если вы вводите газоотводную трубку впервые, заручитесь поддержкой другого взрослого, который сможет удержать малыша в неподвижном положении.
Подготовив все необходимое, действуйте по такому алгоритму:
- уложите младенца первых месяцев жизни на спинку;
- если ребенку больше 6 месяцев, то процедуру рекомендуют выполнять в положении лежа, поэтому положите кроху на левый бок;
- смажьте тонкий кончик трубочки прокипяченным растительным маслом или вазелином, наконечник также можно смазывать жирным детским кремом;
- приподняв ноги новорожденного, прижмите их к животу;
- ребенку постарше, который лежит на боку, тоже приподнимите ноги, согнутые в коленях, чтобы они расположились поближе к телу;
- осторожно введите наконечник в задний проход вращательными движениями.
Помните о рекомендуемых нормах глубины введения:
- новорожденным трубочка ставится на глубину 1-2 сантиметра;
- деткам старше полугода – на глубину 2-4 сантиметра.
Не допускайте проникновения трубочки глубже этих цифр. Кроме того, во время процедуры внимательно следите за реакцией младенца. При выраженном беспокойстве и обнаружении препятствия для ректального катетера сразу же прекратите введение.
Вставив зонд, сделайте легкий массаж живота, перемещая ладонь по часовой стрелке, чтобы ребенок лучше расслабился и отвлекся от не очень приятных ощущений. Обычно для выведения газов трубочку ставят на время около 10 минут. Понять, что манипуляция привела к ожидаемому эффекту, можно по появлению специфического запаха и состоянию карапуза. При использовании длинной трубки можно также опустить ее свободный край в пробирку с водой. Появившиеся пузырьки воздуха будут наглядным подтверждением того, что процедура проходит удачно.
Далее аксессуар аккуратно и медленно извлекается из прямой кишки малютки (ни в коем случае не выдергивайте катетер резко), после чего ребенка следует подмыть. Если у карапуза была задержка дефекации, то газоотводная трубочка, помимо избавления от колик, дополнительно поможет малышу опорожниться. Это с легкостью произойдет после извлечения устройства, поскольку оно послужит раздражителем стенок кишечника, активизирует перистальтику и избавит кроху от запора вместо клизмы или ватной палочки.
Чтобы из-за введения газоотводной трубки вокруг анального отверстия не появилось раздражение, стоит смазать эту область каким-то смягчающим средством. Если использовалось одноразовое изделие, его выбрасывают, а многоразовую модель моют под проточной водой, применяя для очистки детское или хозяйственное мыло. Промытую трубочку оставляют высохнуть, а затем убирают на хранение в сухое место до следующей манипуляции.
Возможные проблемы
Несмотря на довольно подробные инструкции от производителей и наличие обучающих видео от медработников, иногда применение катетеров и зондов против повышенного газообразования может привести к нежелательным явлениям. Случается, что родители не обращают внимания на какие-то важные нюансы, способные причинить младенцу вред. Рассмотрим самые главные из них.
- Прежде всего, чтобы избежать вредного влияния, газоотводная трубка не должна применяться слишком часто. Это ни в коем случае не должна быть ежедневная процедура. Детский кишечник лишь налаживает свою работу, поэтому вмешательство в такой процесс может спровоцировать проблемы в будущем. Прибегать к воздухоотводной трубочке следует как можно реже, если при метеоризме и коликах у малютки состояние сильно нарушено.
- Перерыв между манипуляциями должен составлять не меньше 3-4-х часов. В течение суток воспользоваться таким устройством допустимо не больше 3-х раз. Но даже такая частота, по мнению медиков, является излишней. Прибегая к помощи ректального катетера, можно спровоцировать привыкание, когда младенец не сможет самостоятельно расслабляться и выпускать газики. Именно поэтому использовать трубочки рекомендуют только в крайнем случае при сильных коликах.
- Большое внимание следует уделять стерильности инструмента и его дезинфекции, когда используют многоразовое оснащение. Если в кишечник крохи попадут патогенные бактерии, это может стать причиной развития дисбактериоза, а иногда вызывает и серьезные воспалительные процессы. Желательно пользоваться одноразовыми трубочками, поскольку это значительно снижает риск проникновения в толстую кишку несвойственных для нее микробов. К многоразовым изделиям стоит прибегать только при стесненных финансовых возможностях, когда приобрести катетеры и трубочки для однократного применения не получается.
- При нарушении техники процедуры возможно раздражение ануса и повреждение слизистой оболочки кишечника. Такие негативные эффекты встречаются, если используется воздухоотводная трубочка неподходящего размера. Если при покупке вы сомневаетесь, какой именно размер выбрать, специалисты рекомендуют наименьший, чтобы минимизировать травматизм.
Источник