- Постоянно мою руки
- Рекомендованные сообщения
- Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования
- Создать аккаунт
- Войти
- Сейчас популярно
- Самое обсуждаемое за месяц
- ОКР: когда мытьё рук становится проблемой
- В симптоматике ОКР 2 ключевых компонента: навязчивые мысли и навязчивые действия
- При ОКР повышается уровень тревоги, утрачиваются социальные функции и снижается качество жизни
- Причины появления ОКР многообразны
- Навязчивые мысли могут возникать и у здорового человека, но они не определяют его жизнь, как при ОКР
- ОКР нельзя вылечить самостоятельно, этим занимается психиатр
- Обращение к специалисту при появлении навязчивых мыслей — профилактика ОКР
- Синдром леди Макбет
Постоянно мою руки
Рекомендованные сообщения
Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать аккаунт
Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!
Войти
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Сейчас популярно
Автор: Николай_mgn
Создана 4 часа назад
Автор: Александр1368
Создана 11 часов назад
Автор: innastav
Создана 14 часов назад
Автор: Глафира
Создана 20 часов назад
Автор: Legende_XVI
Создана В понедельник в 07:59
Самое обсуждаемое за месяц
Автор: Трасимах
Создана 21 августа
Автор: flying__
Создана 10 сентября
Автор: Рыжая_
Создана 26 августа
Автор: Veta
Создана Во вторник в 15:07
Автор: Shehin
Создана 20 августа
Автор: протестная натура
Создана 18 августа
Автор: Kobopetr
Создана 18 сентября
Автор: Kaitomo kun
Создана 11 сентября
Автор: Mick2020
Создана 28 августа
Автор: cherta13
Создана 14 сентября
Автор: Legende_XVI
Создана В понедельник в 07:59
Источник
ОКР: когда мытьё рук становится проблемой
Психиатр и главный врач клиники «Первый шаг» Василий Шуров рассказал, что такое обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), почему оно развивается, как помочь себе и близкому и можно ли вылечить расстройство самостоятельно. Смотрите подробное видео в конце статьи.
В симптоматике ОКР 2 ключевых компонента: навязчивые мысли и навязчивые действия
Это психическое расстройство с высоким уровнем тревоги, которое проявляется:
- Обсессией. Это навязчивые, стойкие мысли, которые постоянно крутятся в голове, повышая уровень тревоги.
Отличительная особенность навязчивых мыслей при ОКР — наличие критики: человек их осознаёт и понимает, что они неправильные.
- Компульсивными действиями. Это навязчивые ритуальные действия, которые человек совершает, чтобы успокоиться, потому что они снижают уровень тревоги, и нервная система приходит в опредлённый баланс.
При ОКР повышается уровень тревоги, утрачиваются социальные функции и снижается качество жизни
Вот как проявляется ОКР на примере страха микробного заражения.
Человек всё время думает о том, что может заразиться. Боится бактерий, по 5 часов убирает квартиру, 20 раз в день моет унитаз.
Одна женщина хвалилась, что её унитаз можно облизывать: он абсолютно стерильный, как операционная.
Избегает дверных ручек, боится рукопожатий. Если ему приходится что-то из этого делать, он сразу бежит мыть руки. И делает это много раз: 5-10-12-20 и т.д., в зависимости от того, какой ритуал себе придумал.
Некоторые из-за частого мытья серьёзно повреждают кожу, и им требуется лечение дерматологических заболеваний.
Причины появления ОКР многообразны
- Биологические механизмы. Дисбаланс медиаторов в головном мозге.
- Наследственность. Считается, что ОКР — генетически детерминированное расстройство.
- Определённые черты личности. К развитию ОКР склонны тревожные, педантичные, перфекционистские личности, фиксированные на результате, с очень негибкой психикой, боящиеся перемен.
- Дефекты воспитания. Некоторые люди, склонные к развитию ОКР, воспитываются в семье со строгими родителями, возможно, помешанными на чистоте. Когда от ребёнка постоянно требуется педантичность, точное следование инструкциям, выполнение задания «как надо». Потом при определённых жизненных обстоятельствах происходит декомпенсация: какое-то время человек живёт, и у него всё хорошо, потом случаются проблемы, возможно, какие-то резкие перемены, конфликты, которые и запускают навязчивые мысли, а потом навязчивые действия.
Навязчивые мысли могут возникать и у здорового человека, но они не определяют его жизнь, как при ОКР
Периодически навязчивые мысли могут возникать у каждого из нас, и это не патология.
Например, вы вышли из дома и начинаете думать, выключили утюг или нет. Это повышает уровень тревоги, пугающая мысль вас преследует и вы начинаете в деталях вспоминать, как включили утюг, что погладили, положили ли прибор на гладильную доску или поставили вертикально. Иногда вы можете даже вернуться домой. Это нормально.
Но когда человек 20 раз возвращается домой, чтобы проверить утюг, понимая, что это чрезмерно, что он опоздает на работу, сорвёт важную встречу, это расстройство.
При ОКР навязчивые мысли и действия определяют жизнь человека. Человек всё своё существование выстраивает вокруг них, опаздывая на совещания, подводя других людей, пропуская значимые события, отказываясь от своих целей. Например, ом может не выйти из дома, если по каким-то ему одному известным приметам узнал, что день для него будет неудачным.
Человек с ОКР, чтобы «защититься», старается наступить точно на плитку, а не на стык. Считает, кого больше встретит: мужчин или женщин, чтобы понять, удачный будет день или нет. И этих навязчивых действий, снижающих уровень тревоги, он может придумать миллион.
ОКР нельзя вылечить самостоятельно, этим занимается психиатр
Компульсивные действия — это способ уменьшить тревогу, утихомирить навязчивые мысли и как-то привести в баланс свою психику. Поэтому формируется замкнутый круг, который разорвать самостоятельно очень тяжело.
Лечением расстройства занимается психиатр. Терапия включает:
- Обследование. Врач выясняет причины: психотравмирующий механизм, дисбаланс нейромедиаторов, личностные черты.
- Психотерапию. Уменьшение проявлений тревоги и избавление от навязчивых мыслей осуществляется, как правило, инструментами когнитивно-поведенческой терапии. Иногда используется метод десенсибилизации — постепенное погружение в пугающую ситуацию для снижения тревоги и страха.
- Медикаментозное лечение. При необходимости врач назначает транквилизаторы, противотревожные препараты, антидепрессанты.
После лечения человек должен быть внимательным к себе: при появлении признаков возвращения навязчивых мыслей, тянуть нельзя — нужно идти к врачу, чтобы предупредить рецидив.
Обращение к специалисту при появлении навязчивых мыслей — профилактика ОКР
Первичная профилактика ОКР — вопрос спорный, потому что часто это генетически детерминированное расстройство, которое развивается у людей с определённым типом психики.
Но если человек про себя знает, что он педант, перфекционист, тревожная личность, то при возникновении первых навязчивых мыслей ему нужно обратиться к психиатру, чтобы предотвратить формирование стойких ритуалов, работать с которыми сложнее.
Источник
Синдром леди Макбет
Мы моем руки каждый день, причем не один раз. Обычно это делается по мере необходимости — если руки запачкались и, конечно, перед едой, после посещения уборной. Однако, как выяснилось, мы совершаем эту гигиеническую процедуру не только тогда, когда в ней действительно есть необходимость.
Частое мытье рук без причины может быть признаком навязчивого состояния, например патологического страха перед болезнетворными микробами. Такой недуг даже имеет свое название — верминофобия.
Люди, у которых эта фобия проявляется особенно сильно, по сто раз на дню моют руки, постоянно делают уборку в доме и стараются не прикасаться к различным предметам вне своего жилища, например к перилам лестниц, поручням метро.
Ну а как же иначе? Ведь их могли трогать больные или просто неопрятные люди! Не дай бог еще заразишься! Производители моющих средств делают на подобных страхах целое состояние, предлагая потребителям специальное «антибактериальное» мыло, которое якобы уничтожает микроорганизмы лучше, чем обычное.
Верминофобия редко бывает связана с реальными ситуациями. Обычно человек пребывает в плену мнимой опасности заражения какой-нибудь болезнью.
Американский психолог Стэнли Рахман считает, что навязчивое желание мыть руки может развиться вследствие эмоциональной травмы. Верминофобией могут страдать люди, подвергшиеся насилию (скажем, в детстве) или же те, кто пережил какие-то неприятные ситуации: унижение, предательство близких.
Они могут испытывать желание вымыть руки при любом контакте с человеком, который стал источником их психологической травмы, и даже при простом упоминании о нем. При этом мытье рук является своего рода очистительным ритуалом, который совершается совершенно неосознанно.
Стэнли Рахман утверждает, что, помещая руки под струю воды, человек избавляется от сомнений по поводу принятых решений (вспомним прокуратора Иудеи Понтия Пилата, который мыл руки, приговорив к смерти Иисуса Христа). Есть также мнение, что желание помыть руки возникает при воспоминании о своих аморальных поступках.
Так, героиня Шекспира леди Макбет после убийства короля Дункана сетует на то, что никак не может отмыть свои руки. Наверное, каждый из нас сталкивался с тем, что порой хочется совершить гигиеническую процедуру после общения с неприятными людьми.
Стэнли Рахман вводит понятие «ментальное загрязнение».
— Это стойкое чувство внутренней загрязненности, вызванной психологическим или психическим нарушением, -говорит он. — И дело здесь не в обычной грязи или пыли, которую хочется немедленно смыть, но в воздействии несимпатичного человека.
Как правило, лечат такие навязчивые состояния путем контакта с их причиной. Так, верминофобов и страдающих «синдромом леди Макбет» заставляют прикасаться к каким-либо грязным предметам, скажем, мусорным бачкам. Но, по мнению Рахмана, эта методика не слишком эффективна. Четверть таких пациентов отказываются от дальнейшего лечения после первых же сеансов, а из тех, кто проходит полный курс терапии, треть не испытывают никаких улучшений.
Особенно плохо поддаются лечению жертвы сексуального насилия. Можно убедить их переворошить голыми руками хоть целую мусорную свалку — эффект будет, скорее, обратный ожидаемому. Психолог полагает, что таких пациентов следует лечить на ментальном уровне. Ведь реально они боятся не вещественной грязи, а душевной. Сейчас Стэнли Рахман и его коллеги разрабатывают новые методики, с помощью которых можно будет исцелять таких больных.
А вот немецкие психологи считают, что процесс мытья рук способен благотворно влиять на здорового, но утомленного или огорченного чем-то человека. Он позволяет повысить наш оптимизм и уверенность в себе, а также помогает справиться с негативными эмоциями, которые вызваны какими-то неудачами. Такие выводы ученых были недавно опубликованы в журнале Social Psychological and Personality Science.
В исследовании немецких экспертов приняли участие 98 добровольцев, которых организаторы разделили на три группы. Для первых двух специально подобрали такое тестовое задание, с которым ни один из участников заведомо не мог справиться. После этого ученые оценивали настрой испытуемых и предлагали им выполнить еще один тест, более простой.
При этом после выполнения первого задания добровольцев из первой группы просили вымыть руки, а из второй — нет. Участники из третьей группы получали только второе, более простое задание.
— В научной литературе описаны случаи, когда мытье рук дарило людям ощущение нравственной чистоты. — комментирует ситуацию руководитель исследования Кай Каспар из Оснабрюкского университета. — Поэтому я решил проверить взаимосвязь между телесным опытом и абстрактными знаниями. Мне хотелось выяснить, сможет ли мытье рук восстановить душевное равновесие после провала и к каким последствиям приведет эта гигиеническая процедура при повторном выполнении задания.
Оказалось, те, кто мыл руки, с большим оптимизмом оценивали свои шансы на успех во втором «туре», если проваливали первый. А те, кто не мыл, были настроены более пессимистично. Третья группа была настроена так же, как и первая. На деле же со вторым заданием лучше справились вторая и третья группы.
По мнению исследователей, процедура мытья рук позволяет нам как бы смывать неприятные воспоминания. Однако в то же время она не способствует приложению больших усилий для решения поставленных задач.
— Хотя очищение рук помогает человеку избавиться от неприятных воспоминаний и повысить свою самооценку, но оно также «смывает» желание прикладывать усилия для достижения цели, то есть снижает мотивацию, — считает Кай Каспар. — Дело в том, что мытье рук — ритуал, который мы часто используем по завершении проделанной работы, а это, в свою очередь, приводит не только к удалению загрязнений, но и к последствиям на ментальном уровне.
Безусловно, в отдельных ситуациях эта процедура может сыграть свою позитивную роль. Допустим, если вам предстоит публичное выступление, собеседование при приеме на работу или если перед экзаменом вы хорошо знаете материал, но волнуетесь. Но вот если вы некомпетентны в какой-то области, то сколько бы вы ни намыливали руки, говорят психологи, это не поможет вам добиться хороших результатов.
Источник