- Бандаж при паховой грыже: как подобрать и использовать?
- Как лечат паховую грыжу?
- Для чего нужен бандаж и как его носить?
- Как выбрать бандаж для грыжи?
- Послеоперационный бандаж на брюшную стенку — все самое важное
- Лечебные и грыжевые бандажи
- Кто назначает ношение бандажа и в каких случаях?
- Лечебные бандажи
- Цели и задачи ношения лечебного бандажа
- Бандажи для беременных: с какого срока носить?
- Грыжевые бандажи
- Как выбрать пояс?
- Бандаж при пупочной грыже
- Принцип действия
- Показания к использованию
- О противопоказаниях
- Разновидности бандажей при пупочных грыжах
- Профилактические
- Лечебные
- Для новорождённых и грудных детей
- Правила ухода за изделием
- Как выбирать бандаж при пупочной грыже
- Несколько советов о правильном ношении
Бандаж при паховой грыже: как подобрать и использовать?
Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог
Паховая грыжа – выпячивание брюшины и органов живота через промежуток между мышцами. Это состояние чаще всего бывает приобретенным, сами грыжи могут появляться с одной или с двух сторон. В полости выпячивания (грыжевом мешке) могут находиться кишечник, мочевой пузырь или сальник.
Если отверстие между мышцами (грыжевые ворота) большое, грыжевой мешок при выпадении легко вправляется обратно. Хуже, если из-за небольших размеров отверстия или наличия спаек происходит застревание брюшины и органов. Так называемое ущемление грыжи- смертельно опасное состояние, ведь ущемленные органы сдавливаются мышцами словно удавкой.
Содержание
Как лечат паховую грыжу?
Наличие грыжи – показание к оперативному вмешательству. Пока не существует эффективных альтернатив операции для полного излечения патологии. Тем не менее, замедлить развитие процесса и защитить от осложнений могут ряд мероприятий, среди которых наиболее эффективны:
- Исключить напряжение мышц живота. Поднятие тяжестей, кашель, затрудненная дефекация повышают внутрибрюшное давление. Лечение хронических болезней и ограничение физических перегрузок снижают риск роста и ущемления грыжи.
- Выполнять специальные упражнения. Физические реабилитологи могут индивидуально подобрать режим активности, который несколько укрепит брюшную стенку. Особенно эффективна физическая терапия на начальных стадиях процесса и у детей.
- Защитить от выпячивания и ущемления грыжи призваны специальные бандажи. Паховый бандаж механически «вдавливает» грыжевой мешок обратно в полость живота и не дает ему оттуда выпадать.
Для чего нужен бандаж и как его носить?
Именно бандаж при паховой грыже – лучшее решение, когда операция противопоказана совсем или временно. Также изделия такого рода назначают уже после оперативного лечения. В этих случаях повязка обеспечивает страховку от возможных осложнений до тех пор, пока установленная сетка или швы не обрастут прочной соединительной тканью.
Бандаж при грыже – повязка со специальными подушечками в проекции грыжевых ворот. Эти подушки плотно прижимаются к месту выхода грыжи и предотвращают ее выпадение. При соблюдении режима и правил ношения паховый бандаж не дает грыже прогрессировать, укрепляя слабый участок живота.
Надевают бандаж на нижнее белье. Подушечку нужно устанавливать прямо на грыжу, тем самым несколько вдавливая ее в брюшную полость. Обычно длительность ношения такой повязки не должна превышать 12 часов в день. Особенно важен паховый бандаж на время ходьбы или работы. В положении лежа внутрибрюшное давление минимально, поэтому на ночь или на время дневного отдыха бандаж можно снимать.
Как выбрать бандаж для грыжи?
Для того, чтобы подобрать удобный и эффективный бандаж, консультанты наших магазинов измеряют окружность таза. Именно это значение – самый важный показатель для удобства ношения. Как правило, в комплекте с паховым бандажом предлагаются сразу две давящие подушки (для лечения двусторонней патологии). Эти подушечки съемные, поэтому при одностороннем процессе оставить можно только один фиксатор.
Правильный выбор и применение бандажа – основные условия для защиты от осложнений. В магазинах «Медтехника Ортосалон» Вы точно получите грамотную консультацию и приобретете подходящее изделие. Если доктор не очень подробно описал способ ношения бандажа, ряд вопросов можно будет уточнить прямо в нашем салоне.
Источник
Послеоперационный бандаж на брюшную стенку — все самое важное
Бандаж на брюшную полость представляет собой широкий пояс из специальных эластичных материалов. Бандаж выполняет функции передней брюшной стенки человека, если сама стенка повреждена, как в случае грыжи или послеоперационного шва.
Используется при грыжах живота, в период до хирургического лечения грыжи. Т.к. не всегда операцию можно провести сразу после постановки диагноза, бандаж нужен, чтобы:
- Удерживать грыжу и не допустить ущемления
- Предотвратить увеличение грыжи
- Снизить и убрать болезненность
- Защитить от осложнений (невправимость, воспаление)
Бандаж необходим после любой операции на брюшной стенке, чтобы:
- Обеспечить качественное, правильное и безопасное восстановление функций брюшной стенки
- Защитить шов от давления при малейшей физической активности (подъем с кровати), любом натуживании (например, кашель) и обеспечить шву возможность для быстрого рубцевания
- Поддержать внутренние органы в анатомически правильном положении
- Снизить боль и предупредить риск возникновения грыж
Как любое медицинское изделие, бандаж подбирается строго в соответствии с определенными параметрами.
Как правильно подобрать бандаж – смотрите в видео
- Бандаж начинают использовать сразу после операции.
- Надевать послеоперационный бандаж следует в положении лежа. Предварительно нужно расслабиться, чтобы внутренние органы заняли правильное анатомическое положение. Застегивать плотно, но таким образом, чтобы бандаж не мешал дышать.
- Надевать бандаж лучше на хлопчатобумажную одежду (по возможности бесшовную). В ряде случаев врач может рекомендовать ношение и на голое тело, но в этом случае стоит подумать о запасной модели, чтобы поддерживать надлежащий уровень гигиеничности.
- Постоянное ношение бандажа может быть от одной недели до одного месяца. Этого срока должно быть достаточно для того, чтобы прошла угроза расхождения швов, а положение внутренних органов стабилизировалось. Срок ношения бандажа, время перерывов рекомендует врач, в зависимости от тяжести операционного вмешательства и состояния пациента.
- На ночь бандаж необходимо снимать, если другое не показано врачом.
- В дальнейшем ношение бандажа становится не постоянным и может длиться от 3 до 6 месяцев. Необходимо надевать бандаж во время физической активности. Это может быть работа по дому, поход в магазин или более серьезные нагрузки.
- В отдаленном послеоперационном периоде носить бандаж постоянно нельзя, так как увеличивается риск атрофии мышечных тканей.
Разновидности послеоперационных бандажей:
Используется в послеоперационный период для пациентов со стомой или при использовании дренажных приспособлений, а также для профилактики образования грыж в области стомы.
Используется для женщин после ношения послеоперационного бандажа (в отдельных случаях вместо него), для комфорта на более поздних сроках восстановления, профилактики образования послеоперационных грыж, восстановления мышечного корсета, в период после родов и липосакции.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! На операцию одновременно с бандажом рекомендуется использовать госпитальный трикотаж, о котором вы можете узнать в статье Самое важное о госпитальном трикотаже
Источник
Лечебные и грыжевые бандажи
Повреждения внутренней гладкой мускулатуры приводит к провисанию внутренних органов или образованию грыжи. В этом случае функцию фиксирования брюшного пояса выполняет внешний каркас. Приспособления делят на 2 большие группы: лечебные и грыжевые бандажи. Принцип их действия зависит от типа заболевания и его тяжести.
Кто назначает ношение бандажа и в каких случаях?
В зависимости от тяжести поражения мышечной ткани области живота назначение выписывает ортопед, хирург, гинеколог или уролог. Бандаж подбирается с функциями временной поддержки, профилактического лечения или постоянного ношения.
Причины ношения бандажа:
- грыжи;
- растяжения мышц в связи с избыточным весом;
- травмы мышц малого таза;
- операции на брюшную полость;
- беременность;
- послеродовые изменения;
- расхождения мышц вследствие затяжных болезней.
Условно все типы бандажа делят на лечебный и грыжевой. Первый назначается при широком спектре повреждений мышц из-за травм, оперативного вмешательства или возрастных изменений. Лечебный бандаж носится как временная поддержка на период восстановления.
Грыжный тип бандажа направлен на группу заболеваний, в ходе которых появилась грыжа. Задача поддержки устранить нагрузку и удержать внутренние органы в первоначальном положении. Благодаря ношению грыжного бандажа исключено смещение органов, которое может стать причиной развития побочных заболеваний.
Лечебные бандажи
Лечебные бандажи имеют несколько направлений. Одно из них смещение внутренних органов при растяжении внешней стенки живота. Потеря тонуса может произойти из-за резкого напряжения, которое приводит к растяжению мышечного каркаса. Второй причиной образования проблемы может стать избыточный вес. Под тяжестью прослойки жира кожа и мышцы оттягиваются вниз. Из-за этого происходит потеря тонуса не только внешней стенки, но и внутренней гладкой мускулатуры.
Второй тип лечебного бандажа назначается при травмах или операциях на нижнюю часть живота. Целью приспособления выполнить работу за мышечный каркас, удержать от повреждения область шва. Отдельный тип бандажа назначается при повреждениях ануса, прямой кишки или мышц и органов малого таза. В этом случае бандаж имеет дополнительный крепеж, пропускаемый через паховую область.
Цели и задачи ношения лечебного бандажа
Цель ношения лечебного бандажа:
- оказать поддержку системе мышц и связок;
- исключить возможность болевого синдрома;
- устранить причину давления на поврежденный участок;
- способствовать выздоровлению;
- поддержать организм до конца терапии.
В задачи ношения лечебного бандажа входит возвращение мышцам способности самостоятельно удерживать вес. Не дать органам изменить положение. Зафиксировать анатомически верное положение мышц, связок. Снизить нагрузки на суставы, не допустить образования побочных заболеваний.
Бандажи для беременных: с какого срока носить?
Бандажи для беременных женщин — отдельная линейка продукции. Назначается при первых признаках ухудшения мышечного каркаса живота матери. Это необходимая мера для сохранения здоровья не только матери, но и малыша.
Показания для назначения:
- многоплодная беременность;
- ущемление седалищного или поясничного нерва;
- проведенная операция на брюшную полость или матку;
- расхождение мышц после затяжных родов;
- рубцы на матке;
- угроза выкидыша;
- недоразвитая матка;
- частые нагрузки, нахождение на ногах.
Женский бандаж для беременных может иметь вид ленты, трусиков, «животика» или универсального полукорсета. Состоит из эластичной ленты с крепежом. Период ношения определяет врач гинеколог. В некоторых случаях он прописывается при первых признаках недомогания. На 20-й неделе ношение прекращается, поскольку это может негативно сказаться на состоянии плода.
Грыжевые бандажи
Грыжа брюшной полости — механическое повреждение мышечных волокон, при которых происходит выпячивание внутренних органов в просветы между волокнами. Грыжевые бандажи отличаются от лечебных типом строения. В них обязательно присутствует уплотнение, которое вталкивает выходящие в просвет органы обратно.
Модели грыжевого бандажа:
- пупочный грыжевый бандаж;
- паховый левосторонний;
- паховый правосторонний;
- грыжевый бандаж для поддержки спины;
Грыжевый бандаж выполняет функцию поддержки и лечения. Плотно прилегая к телу, он снимает напряжение на мышечный каркас. Именно поэтому его выполняют в анатомической манере. Все типы делятся на детские и взрослые бандажи. Детям до 5 лет чаще назначают пупочный фиксатор, поскольку пупочный просвет плохо закрывается самостоятельно. Длительность ношения приспособления зависит от индивидуальной скорости восстановления проблемной зоны.
Как выбрать пояс?
Тип приспособления назначает лечащий врач. Для комфортного ношения на теле бандаж должен пропускать воздух. Желательно, чтобы ткань имела потоотводящие свойства, поскольку бандаж носится длительное время.
Ширина пояса подбирается по особенностям фигуры пациента. Не рекомендуется приобретать приспособление без примерки. На теле пояс не должен создавать дискомфорта, швы и стыки не должны натирать. Особое внимание уделяется крепежу и регулировки ремней. Фурнитура обязана плотно защелкиваться, чтобы не допустить произвольного расстегивания.
Как правильно пользоваться?
- Поддерживающее приспособление одевается лежа.
- В случае грыжи перед одеванием в лежачем положении аккуратно проводится массаж. Выпуклость мягко вдавливается на место. На это место накладывается пелот.
- Бандаж носят в дневное время суток не более 3-4 часов.
- Постоянное ношение приспособления разрешено только перед операцией.
- Плотное ношение допускается не более 1 года, затем натяжение постепенно ослабляется.
Источник
Бандаж при пупочной грыже
Пупочная грыжа — это разновидность хирургической патологии, при которой фрагмент тонкой кишки или сальника выпячивается через пупочное кольцо за пределы передней брюшной стенки, где при неблагоприятном развитии он может быть ущемлён, что приведёт к развитию некроза пережатых тканей. Для профилактики, сдерживания или же предупреждения послеоперационных рецидивов этого заболевания применяется пупочный грыжевой бандаж.
Принцип действия
Бандаж при пупочной грыже позволяет удерживать в фиксированном положении мышцы передней брюшной стенки, тем самым препятствуя прохождению между ними тканей кишечника или сальника, с последующим образованием грыжевого мешочка. То есть, говоря другими словами, бандаж давит на область пупка и чисто механически не допускает возникновения ситуации, при которой под действием внутрибрюшного давления в пупочное кольцо будет вытеснена часть тканей брюшины.
Если грыжа уже сформировалась, то применение пупочного бандажа существенно снижает риск её увеличения и ущемления, хотя необходимости соответствующего лечения это не отменяет.
Показания к использованию
Ношение пупочного противогрыжевого бандажа может быть рекомендовано в двух основных ситуациях:
- Для предотвращения обострений и уменьшения болевого синдрома при наличии клинически подтверждённого грыжевого образования.
- После операции по удалению или вправлению пупочной грыжи — для предупреждения повторного её образования.
А вот с профилактическими целями (чтобы предупредить образование грыжи при поднятии тяжестей, ожирении и т. д.), гораздо лучше носить послеоперационные бандажи, которые демонстрируют более высокую эффективность. Также для профилактики пупочного грыжеобразования иногда рекомендуется использовать спортивные бандажи, но это отдельный тип изделия с особыми свойствами, которые подойдут только профессиональным спортсменам.
О противопоказаниях
Пупочный бандаж нельзя носить при обострении (ущемлении) грыжи — в этом случае нужно срочно обращаться к врачу. Также ношение бандажа может быть противопоказано при:
- недавно проведённых хирургических операциях на брюшной полости;
- функциональных расстройствах органов ЖКТ;
- дерматологических заболеваниях в области живота;
- портальной гипертензии.
Окончательное решение о целесообразности использования бандажа при пупочной грыже принимается исключительно лечащим врачом.
Разновидности бандажей при пупочных грыжах
Пупочные противогрыжевые бандажи делятся на две группы: профилактические и лечебные. В отдельную группу можно отнести бандажи для новорождённых и детей грудного возраста.
Профилактические
Профилактические бандажи представляют собой широкий пояс (до 40 см высотой) с более плотной передней частью. Назначение такого бандажа: поддерживать тонус мышц брюшного пресса и не допускать образования грыжевого мешочка. Профилактические бандажи показаны для ношения в послеоперационный период после удаления (вправления) грыжи, а также рекомендуются лицам, выполняющим физически тяжёлую работу.
Лечебные
Лечебные бандажи устроены иначе — это более узкие пояса, на передней стенке которых находится специальная подушечка, называемая пелотом. Пелот должен располагаться напротив грыжевого образования и создавать на него небольшое давление (компрессию), не позволяя грыже увеличиваться и прогрессировать.
Для новорождённых и грудных детей
Бандажи для маленьких детей в целом похожи на лечебные бандажи — эластичный пояс небольшого размера, со специальной подушечкой, ограничивающей рост грыжи или вообще препятствующей её образованию.
Груднички, которые часто и громко плачут, особенно подвержены появлению пупочных грыж, поскольку мышцы живота у них ещё слабые и пупочное кольцо не полностью закрыто, а потому «наплакать» грыжу, перенапрягая переднюю брюшную стенку, они могут в два счёта. Ношение же бандажа поможет защитить ребёнка от подобной неприятности.
Если малыш уже успел «нарыдать» грыжу, то бандаж ему показан вдвойне из тех соображений, что детские пупочные грыжи часто проходят с возрастом сами по себе. Если врач не видит показаний для экстренной хирургической операции, то главная задача в этом случае — просто не допустить ущемления грыжевого мешочка, с чем отлично справиться детский пупочный бандаж.
Правила ухода за изделием
Пупочные бандажи нужно стирать вручную, лучше всего простым мылом. Рекомендуемая температура воды — 30-40⁰ C. После стирки изделию придают горизонтальное положение и сушат в расправленном виде естественным образом, без отжимания. Не рекомендуется сушить бандажи на батареях отопления, возле обогревателей и т. д.
Более подробную информацию о правилах ухода за конкретным типом изделия можно прочесть в инструкции по применению от производителя.
Как выбирать бандаж при пупочной грыже
Для выбора бандажа подходящего размера потребуется снять всего одну мерку: обхват талии. Делать это рекомендуется в положении лёжа, когда мышцы брюшной стенки расслаблены.
Высоту бандажа следует подбирать под собственный рост, чтобы изделие охватывало только зону живота, не заходя на грудную клетку или бёдра, поскольку это может снизить уровень компрессии, оказываемой на переднюю стенку брюшной полости.
Кроме этого, если бандаж будет носиться на протяжении всего дня, то лучше выбирать воздухопроницаемые модели, чтобы кожа живота не «задыхалась».
Несколько советов о правильном ношении
- Во-первых, надевать пупочный грыжевой бандаж лучше всего утром, после пробуждения, в положении лёжа. Впрочем, это правило не является очень строгим, и во многом определяется конкретной ситуацией. Так, бандаж профилактического класса можно надевать только на период высоких физических нагрузок.
- Во-вторых, настоятельно не рекомендуется «перенашивать» бандаж, пребывая в нём дольше, чем это необходимо или предписано лечащим врачом. Слишком длительное ношение бандажа вызывает ослабление мышц брюшного пресса, что в свою очередь повышает риски грыжеобразования или ущемления, чего как раз хотелось бы избежать.
- В-третьих, при надевании лечебного бандажа важно следить, чтобы пелот совпал с областью грыжевого образования, а не оказался где-то сбоку.
- И последний совет: если бандаж вызывает болезненные или дискомфортные ощущения, его лучше сразу снять и обратиться к врачу за консультацией.
В заключении хочется напомнить, что бандаж не является средством лечения пупочной грыжи. Если подобная проблема возникла, то нужно как минимум показаться врачу-хирургу для оценки серьёзности ситуации. В ряде случаев, врачи оставляют грыжу «под наблюдением» и прописывают пациентам бандажирования пупочной зоны для минимизации риска обострений.
А ещё благоразумнее будет заранее побеспокоиться о защите своего пупка и не забывать пользоваться профилактическими бандажами, ведь предупредить проблему всегда проще, чем потом заниматься её решением!
Источник