Как сделать мрт своими руками

Внутри томографа. Что чувствует пациент?

Человеку предстоит пройти МРТ-исследование. К чему ему готовиться? Как выглядит процедура? Какие ощущения предстоит испытать, и будут ли среди них неприятные? На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт» Зеленоград Кристина Вадимовна Орлова.

– Кристина Вадимовна, давайте представим, что я пациент и пришёл для прохождения МРТ. Это мой первый опыт, поэтому, наверное, некое волнение будет вполне объяснимо. Итак, чего мне начинать бояться?

– Бояться совершенно нечего: это и не больно, и не страшно. Просто предстоит какое-то время пролежать неподвижно. Единственное неудобство может возникнуть в том случае, если у вас что-то болит – скажем, плечо или поясница. Да, тогда определённый дискомфорт испытать придётся, надо будет потерпеть какое-то время.

– Кстати – какое? Сколько длится один сеанс МРТ?

– Это самая долгая процедура из всей линейки диагностики. Простое исследование занимает 15 минут – например, один из отделов позвоночника. Если область исследования больше, например, брюшная полость, область забрюшинного пространства, малый таз, суставы – это уже от 30 до 45 минут. Если дополнительно понадобится контрастирование, или потребуется сделать целый комплекс обследования – например, все отделы позвоночника, то исследование может занять больше часа.

Простое исследование занимает 15 минут

– Это время придётся провести в совершенно неподвижном состоянии?

– Именно так, иначе не получится хороший результат. Увы, это не рентген, где всё происходит за одну минуту, и не КТ, где достаточно трёх минут. О том, сколько длится исследование МРТ, мы предупреждаем пациентов заранее. Если вдруг вы всё-таки пошевелитесь, и оператор увидит, что картинка смазалась, он остановит исследование и повторит его. В принципе, если присутствуют какие-то болевые ощущения, можно делать несколько областей с перерывами. Вы можете попросить передохнуть, попить воды – мы, конечно, пойдём вам навстречу.

Можно делать несколько областей с перерывами.
Вы можете попросить передохнуть, попить воды

– А если у меня клаустрофобия, а обследование предстоит проходить в томографе закрытого типа? Это вообще невозможно?

– Знаете, наша практика показывает, что подобные страхи сильно преувеличены. Проблемы могут возникнуть лишь при наличии так называемой истинной клаустрофобии, а встречается она крайне редко. В основном, люди, которым казалось, что они страдают этим заболеванием, проходили МРТ вполне спокойно. При необходимости, сопровождающий пациента может постоять рядом с ним для моральной поддержки.

– Теперь давайте поговорим о контрасте: что это такое, зачем вводится, чем это может быть чревато для человека?

– Контраст – это специальный раствор, основу которого составляют соли гадолиния. МРТ с контрастом назначается по рекомендации врача, которому предстоит описывать исследование. Если, скажем, у пациента есть объемное образование, и/или необходимо оценить его в динамике. Если это онкология, контраст помогает предположить вид опухоли, оценить стадию распространения опухолевого процесса, наличие метастаз. О некоторых заболеваниях мы можем только догадываться, а контраст позволяет получить более информативную картину. Например, при таких заболеваниях, как венозная ангиома, рассеянный склероз. Препарат вводится внутривенно, в количестве, которое зависит от массы тела пациента, в среднем от 10 до 30 миллилитров.

– Что потом происходит с введённым контрастом?

– Он выводится из организма почками: 90 процентов – в первые сутки после введения, и оставшаяся часть – во вторые сутки. Существуют определённые противопоказания: контраст не применяется при острой почечной недостаточности, в острой или терминальной стадии хронической почечной недостаточности. Часто пациенты забывают о таком осложнении диабета, как диабетическая нефропатия. Данную патологию мы определяем и оцениваем по уровню креатинина в крови. Кроме того, выясняем, нет ли у человека аллергии на лекарственные препараты.

– Несёт ли МРТ лучевую нагрузку?

– Нет, никакого облучения нет, это не рентген.

– Что будет, если пациент перед обследованием не снимет часы, забудет выложить металлические предметы?

– Знаете, ничего хорошего, это не безопасно. Металлические предметы и МРТ не совместимы, их необходимо оставлять снаружи. В аппарате ведь очень сильный электромагнит, с его мощным полем лучше не шутить. Не вынете банковскую карту – она размагнитится и придёт в негодность. То же самое можно сказать о мобильных телефонах, часах. О кардио- и нейростимуляторах вообще не говорим – с ними МРТ проходить нельзя.

Можно и нельзя в МРТ. Когда МРТ противопоказана? Читайте здесь

– МРТ позволяет врачам видеть на снимках органы и их патологии?

– Опытному врачу-рентгенологу прекрасно видны все органы в трёхмерном изображении и их патология, как если бы тело разрезал хирург. Можно увеличить снимок, уменьшить-увеличить или изменить контрастность. Мы используем специальные режимы, позволяющие чётко увидеть: жидкость, жир, кровь, белковое содержимое. Различаем гематомы, отёк костной ткани, мягких тканей, предполагаем характер опухоли. В этом отношении, МРТ представляет собой уникальный метод диагностики.

Беседовал Игорь Чичинов

Орлова Кристина Вадимовна, врач-рентгенолог

В 2011 году окончила Тверскую государственную медицинскую академию. В 2011-2013 гг. проходила ординатуру по хирургии. В 2016 году прошла курсы переквалификации по рентгенологии. С 2016 года работает в «МРТ Эксперт» Зеленоград.

Принимает по адресу: г. Зеленоград, площадь Шокина, д. 2, стр. 3.

Источник

Советы: как сделать МРТ качественно

Качественное МРТ-исследование – результат, к которому стремятся врачи-рентгенологи и который необходим пациентам. Как известно, чтобы достигнуть какого-либо итога, нужно выполнить алгоритм действий, а чтобы достичь именно положительного результата, необходимо заранее выстроить определенную стратегию и следовать ей по пути к достижению цели. В данной статье мы рассмотрим особенности проведения качественной МРТ-диагностики, расскажем про этапы исследования и предостережем от ошибок в выборе диагностического центра.

Что такое качественное МРТ-исследование?

Успешный результат МР-исследования складывается из трех составляющих: квалифицированный персонал (врач-рентгенолог и оператор МРТ), наличие томографа с большой напряженностью магнитного поля и правильное поведение пациента во время обследования.

Совет №1: о выборе специалиста

Безусловно, МР-исследование не может быть проведено качественно без грамотного специалиста. Рентгенолаборанту может не хватить опыта в обращении с томографом нового поколения или врачу — в расшифровке изображений. Поэтому, на наш взгляд, за словосочетанием «квалифицированный персонал» должны стоять не только теоретические знания, но и навыки, полученные опытным путем.

Совет №2: о зависимости качества снимков от типа томографа

Правило №1 работает и в противоположную сторону: если мощность томографа меньше 1,5 Тл, то каким бы хорошим специалистом не являлся врач-рентгенолог, он не сможет сделать достоверные выводы по томограммам (снимкам) пациента. Дело в том, что МР-томографы бывают низкопольными (до 0,4 Тл), среднепольными (1 Тл) и, соответственно, высокопольными (от 1,5 Тл и выше). Так, качество снимков, получаемых на перечисленных аппаратах, возрастает с увеличением поля МР-томографа.

Совет №3: об особенностях проведения исследования

Часто пациентов беспокоит перспектива пребывания в тоннеле томографа. Однако следует отметить, что продолжительность большинства исследований обычно не превышает 15 минут. Поэтому мы сразу уточним, что во время всей процедуры здоровью пациента ничего не угрожает и, следовательно, для беспокойства нет причин.

Таким образом, на качество диагностики может также повлиять содействие врачу: если пациент спокоен и выполняет указания специалиста (например, во время МРТ брюшной полости необходимо периодически задерживать дыхание), значит, изображения будут максимально информативны.

Кроме того, пациент может помочь врачу-рентгенологу в получении наиболее полного заключения. Для этого ему необходимо предоставить о себе подробную информацию: выписку из истории болезни, заключения и снимки ранее проведенных обследований. Также желательно иметь направление от лечащего врача.

Итак, записываясь в центр МРТ на исследование, обязательно уточните тип используемого томографа и опыт работы медицинского персонала клиники. Всегда легче сохранять спокойствие, зная, что доверяешь себя профессионалам.

Источник

Модульная быстровозводимая конструкция для размещения магнитно-резонансного томографа

Модульная быстровозводимая конструкция для размещения магнитно-резонансного томографа

— Модульная быстровозводимая конструкция предназначена для размещения магнитно-резонансного томографа мощностью до 3T и позволяет существенно снизить затраты по строительству в ЛПУ.
— Модульная конструкция предоставляет значительную гибкость при планировании и размещении отделения МРТ в условиях ограниченных площадей.
— Модульная конструкция значительно сокращает срок ввода в эксплуатацию МРТ, т.к. поставляется с уже смонтированной магнитной защитой и необходимыми техническими системами (отопление, вентиляция, электричество, охлаждение).
— Для установки модульной конструкций требуются минимальные подготовительные работы (земляные работы, подготовка фундамента, подвод коммуникаций).
— При необходимости модульная конструкция может быть перенесена на другое место или установлена на специализированное шасси для организации мобильной службы МРТ.

Модульная конструкция состоит из 3-х основных секций:
1. Процедурная.
2. Пультовая.
3. Техническая.

В процедурной установлен магнитно-резонансный томограф, устройство подачи контрастного вещества. МРТ устанавливается в магнитно-экранированное медными листами помещение, с последующей отделкой и монтажом чистого помещения с подачей отфильтрованного воздуха, стены выполнены из пластиковых панелей, имеющих необходимые гигиенические сертификаты и возможность проводить обработку медицинскими дезинфицирующими средствами. Напольное покрытие выполнено из гомогенного покрытия. Имеется возможность аварийного выброс гелия в атмосферу.
В пультовой установлены: рабочая станция врача, блок подачи питания на томограф, кнопки экстренного отключения, блок управления пожарной сигнализацией, блок связи через удаленный доступ томографа с производителем оборудования, подвесные шкафы для хранения документов и материалов, медицинская мебель.

Техническая комната содержит в себе электронные блоки необходимые для работы томографа.

Особенности конструкции:
Все секции модульной конструкции оборудованы порошковой системой пожаротушения.
Модульная конструкция крепиться к основанию, сваренному из швеллера, что необходимо для конструкционной жесткости модуля. Основание содержит в себе силовые элементы для эксплуатационной прочности конструкции, специальные крепления для грузоподъемного устройства, что обеспечивает транспортировку модульной конструкции. Конструкция устанавливается на выровненную и укрепленную площадку.
Модульная конструкция представляет собой короб, собранный из сэндвич панелей с температурным режимом работы от -45 до+60 градусов Цельсия. Короб разбит на три секции перегородками из негорючего материала. В перегородках установлены двери. Модульная конструкция содержит в себе кабельные каналы, воздуховоды, систему кондиционирования воздуха, систему охлаждения гелиевого компрессора. На внешней подвеске установлены внешние блоки системы кондиционирования воздуха.

Технические характеристики:
• Вес без МТР: 6 т.
• Вес с МРТ: 18 т.
• В зависимости от установленного магнита.
• Габариты: длинна 14 метров, ширина 3,6 метра, высота 3 метра.
• Высота потолков: 2,5 метра.
• Диапазон окружающей среды: -45 — + 65 °С. На время эксплуатации: от -45 до +45 °С.
• Энергопотребление от внешнего питания: 100 кВт, 3 фазы
• Совместимые магниты: от 1,5 до 3 Тесла.
• Срок эксплуатации: более 15 лет.
• Климатическая установка: мощность зависит от установленного магнита.
• Кондиционер для персонала: тепло/холод 2 кВт.

Спецификация:
• Основание и каркас: изготовлен из металлопроката.
• Внешнее исполнение пола, потолка и стен из многослойных сэндвич — панелей, отделка глянцевый пластик.
• Внутренняя отделка: в соответствии со стандартом чистого помещения, сертифицированный производитель, немагнитные подвесные потолки.
• Пол: антистатический линолеум гомогенный.
• Защита МРТ: медное экранирование 0,8 мм.
• Освещение: светодиодные немагнитные светильники.
• Оснащение: мебель медицинская.
• Двери: в процедурную МРТ – экранированная, в техническую – металлическая, входная металлическая.
• Окна: экранированное смотровое окно, окна наружу отсутствуют.
• Климатическая установка: в зависимости от установленного магнита, с зимним пакетом до -40°С.
• Вентиляция: с фильтрами в магистрали и пароувлажнителем.
• Противопожарная сигнализация: с датчиками детектора дыма.

Источник

7 важных вопросов и ответов об МРТ с контрастом

Сегодня магнитно-резонансная томография (МРТ) – это наиболее информативный способ диагностики. Но даже его иногда недостаточно. Тогда назначается МРТ с контрастированием.

О том, когда оно необходимо и стоит ли опасаться контрастного вещества, рассказала врач магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Нордин» Полина Грамович.

В каких случаях делают МРТ с контрастом?

— Такое исследование делают строго по назначению врача, когда с помощью других методов диагностики невозможно получить нужные данные. Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно на определенном этапе сканирования. Катетер устанавливают в вену перед началом диагностики, до того момента, как пациента укладывают в МРТ-аппарат. Это вещество накапливается в патологических очагах. Программа позволяет врачу оценить интенсивность накопления визуально и в цифровом выражении.

МРТ с контрастом назначают, чтобы:

• выявить демиелинизирующие заболевания;
• обнаружить новообразования и опухоли;
• увидеть метастазы;
• подтвердить или опровергнуть наличие инфекций;
• оценить оболочки головного и спинного мозга.

МРТ с контрастом важно в нейроонкологии. Во время этого исследования можно:

• выявить первичную опухоль;
• определить гистологический тип опухоли;
• стадировать процесс;
• оценить злокачественность новообразования;
• найти метастазы;
• оценить эффективность лечения.

Также МРТ с контрастом — это «золотой стандарт» для выявления менингеальных патологий, то есть патологий оболочек спинного и головного мозга. Их невозможно увидеть без контрастирования.

Как подготовиться к исследованию?

— На МРТ с контрастированием рекомендуется приходить натощак, ограничить прием пищи за 2-3 часа до исследования. Больше никакой специальной подготовки не нужно, если речь не идет про МРТ органов малого таза и брюшной полости. В этих случаях она такая же, как и для диагностики УЗИ:

• исключение газообразующих продуктов за 3-4 дня до исследования;
• прием активированного угля;
• за 1-1,5 часа до МРТ прием спазмолитиков. Они помогают избежать артефактов, то есть погрешностей на изображении во время исследования.

Исследование, в среднем, занимает от 30 до 60 минут. МРТ с контрастом длится на 15-30 минут дольше, чем МРТ без него — это время нужно на введение препарата.

Как часто можно делать МРТ с контрастом?

— Если мы говорим о пациентах, которые страдают онкологическими заболеваниями, им могут проводить МРТ с контрастом и 3-5 раз в год по мере необходимости. Если это общие патологии, то, конечно, такие исследования не рекомендуется делать чаще 1 раза в год.

Что из себя представляет контрастное вещество и как его вводят
в организм?

— Это прозрачная жидкость, которая ничем не отличается от большинства внутривенных препаратов. Практически все контрастные вещества состоят из гадолиния. Он помогает сделать патологический очаг на томограмме ярким и заметным. Контраст вводятся внутривенно. В периферическую вену ставят катетер и через него подают препарат, который распространяется по организму вместе с кровотоком. Этот процесс безболезненный.

Есть два способа введения контрастного вещества:

Последний способ имеет большое преимущество для диагностики. Инжектором вещество вводится с большой и стандартизированной скоростью. Это позволяет избежать погрешностей и построить графики для дальнейшей детализации той или иной патологии. Вручную невозможно контролировать точную скорость введения. Большую роль здесь играет человеческий фактор.

От контрастного вещества могут быть побочные эффекты?

— При введении контрастного вещества, как правило, не возникает негативных реакций. Часто пациенты ощущают тепло при инъекции.

Но важно помнить, что сегодня в медицине нет препаратов, которые абсолютно безопасны для организма человека.

Побочные эффекты на контрастное вещество могут быть:

1. немедленными — ощущение тепла или холода, боли в месте инъекции;
2. отсроченными — легкое покраснение кожи, тошнота, позывы к рвоте.

Как правило, неприятные явления проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.

Есть ли противопоказания для проведения МРТ с контрастом?

— МРТ с контрастированием нельзя делать:

• при заболеваниях почек и печени;
• при беременности, особенно в первом триместре;
• новорожденным детям.

Таким пациентам можно проводить МРТ без контрастного вещества.

С осторожностью МРТ с контрастом делают детям младше 1 года. Кормящим женщинам после исследования нужно не кормить ребенка грудным молоком в течение суток и провести сцеживание груди.

За какой период контрастное вещество выводится из организма?

— У пациентов без нарушения функции почек контрастное вещество полностью выводится в течение суток. Чтобы ускорить этот процесс нужно соблюдать питьевой режим.

Если пациент страдает заболеваниями почек, то период выведения препарата — до 120 часов. При наличии грубых нарушений в этом органе после проведения МРТ с контрастом пациент идет на гемодиализ.

Источник