Восстановить зуб своими руками

Что делать если мертвый зуб сломался под корень?

«Доктор, я всего лишь жевал мягкую булочку, и почувствовал, что что-то хрустнуло». Так обычно начинается рассказ пациента о том, как же так получилось, что от зуба остался какой-то непонятный пенёк. Можно ли в таких случаях «спасти» зуб от удаления? Какими критериями руководствуются в таких случаях стоматолог? Наконец, как именно правильно восстановить зуб в таких ситуациях — залепить пломбой, поставить коронку, «укрепить штифтом» или что-другое? Об этом сегодня и поговорим.

Для начала совсем немного теории. Почему же мертвые зубы так часто ломаются? Создавая доступ к корневым каналам, врач убирает достаточно много тканей. При этом, как правило, к необходимости лечения каналов приводит запущенный кариес, который к моменту лечения уже «съел» часть зуба. В результате этих двух причин после лечения каналов пациент получает сильно ослабленный зуб. Некоторые стенки при этом могут совсем отсутствовать, некоторые будут сильно истончены. Представьте себе невскрытую банку колы… или пива (кому что ближе). Попробуйте ее сломать руками. Это сделать будет непросто. Теперь вскройте, выпейте содержимое и получится модель зуба с убранными внутренностями и тонкими стенками. Не надо быть качком-бодибилдером, чтобы теперь ее легко смять руками. Примерно то же происходит и с мертвыми зубами. Хрупкие стенки не выдерживают большой и постоянно повторяющейся циклической нагрузки при жевании. Наши жевательные мышцы могут развивать усилие до 400 кг см2. Представьте, что на Вашем зубе изо дня в день скачет вот такой 400-килограммовый юноша.

При этом уже совершенно не важно, что Вы едите: сухари-орехи или свежую булку. Рано или поздно ослабленные стенки зуба треснут. И вот такой результат неизбежен.

Что же делать, если зуб сломался? Удалять его? Или его можно будет восстановить? И, если можно, то как это сделать лучше? Основной критерий, по которому врач принимает решение о целесообразности сохранения «пенька», это количество и качество твердых тканей, возвышающихся над десной. В идеале это должно быть так: края зуба по всему периметру выше уровня десны, высота стенок не менее 2-3 мм, толщина не менее 1-2 мм.

При этом чем выше и толще стенки, тем лучше прогноз для реставрации. Если же скол стенки зуба произошел глубоко под десну, то такие зубы часто приходится удалять. Потому что никакую конструкцию с хорошим прогнозом на такие зубы не сделать.Если этим правилом пренебречь, то в самом обозримом будущем мы получим что-то вроде этого.

. коронка в руках, а не во рту. Любая пломба, коронка, да что угодно. на таком корне не прослужат долго. Основная причина этого — где-то там, в глубине, в недрах десны невозможно добиться идеального прилегания любого материала к зубу. Любая реставрация, если ее все же сделать, довольно быстро начнет в таких условиях «протекать». А значит, в зуб будет легко проникать инфекция, живущая в полости рта, «подтачивая» зуб изнутри. Поэтому куда более надежно будет заменить такой корень на имплант. Всегда, конечно, можно найти сердобольного стоматолога-штукатура, который что-то приляпает, как-то подмажет и будет при этом спать спокойно. Но если мы говорим о качестве и долговечности, то такие варианты не для нас.

А что же тогда для нас? Вот несколько возможных правильных вариантов восстановления сильно разрушенных мертвых зубов.

1. Восстановление культи зуба пломбой + коронка.

Например, как в этом клиническом случае. Для воссоздания основы зуба в таких случаях используется специальный композитный материал или амальгама *

2. Восстановление культи зуба пломбой на стекловолоконном штифте + коронка.

Все то же самое, но пломбировочный материал «укрепляется» штифтом. Делается это обычно тогда, когда тканей зуба совсем мало и надежды на них особой нет.

Есть много мнений на тему целесообразности «штифтования» зубов, и даже в среде стоматологов нет единства на эту тему. Кто-то пихает штифты во все зубы подряд, кто-то их не делает совсем. Истина, как всегда, где-то посередине. Одно можно сказать точно — использование т.н. анкерных металлических штифтов (похожих на маленькие шурупчики) сегодня уже моветон.

3. Культевая вкладка + коронка.

В данном случае основа для коронки делается в зуботехнической лаборатории и представляет из себя монолитную конструкцию, вклеиваемую внутрь канала. Культевые вкладки на сегодняшний день могут изготавливаться из металлов (кобальт-хромовый и золото-платиновый сплавы) или диоксида циркония.

Это основные методики восстановления зуба, если он сломался. Выбор между ними каждый стоматолог делает на свое усмотрение. Единственное, что нужно помнить: любая методика, подразумевающая установку штифта в корневой канал, требует их идеального лечения, ибо повторного относительно легкого доступа к ним уже не будет. Поэтому любое лечение со штифтами является по факту последним для зуба, после чего чаще всего возможно только удаление. По этой и некоторым другим причинам сегодня имеется тенденция ухода от изготовления любых штифтовых конструкций, особенно культевых вкладок.

Так что теперь Вы знаете как и чем лучше всего восстанавливать сломавшиеся мертвые зубы.

Источник

Ремонт зубного протеза в домашних условиях

Старый анекдот про вставную челюсть, дожидающуюся своего хозяина всю ночь в стакане, казалось бы, относится к людям пожилого возраста. Отнюдь нет! Съемными протезами в настоящее время пользуется более 40% населения планеты. Из этого числа — почти половина приходится на людей, младше 40 лет. Это говорит о том, что ремонт зубных протезов весьма актуален. Как починить протез в домашних условиях? Об этом знают не многие.

Актуальность проблемы – многообразие видов

Стоматология — один из древнейших разделов медицины. Как не странно, но зубы болели и у питекантропов, и у неандертальцев и у наших прямых предков – кроманьонцев. Уже на самых ранних этапах человеческой истории возникала проблема замещения (протезирования) утерянного или выпавшего зуба. Вплоть до начала XIX века практика шла по пути замещения подобного подобным. В качестве протеза использовали либо зуб умершего человека подходящего размера либо зуб животного, обточенный по размеру. В редких случаях изготавливались протезы из драгоценных камней или металлов.

Современные протезы вобрали в себя технологии, позволяющие максимально облегчить и удешевить конструкцию. Уже в прошлом остаётся популярная еще 10 лет назад металлокерамика. Она активно заменяется полимерами, не уступающими по прочности металлу и фарфору, но стоящей на порядок дешевле. К тому же – большинство полимеров поддается ремонту и восстановлению в случае утраты составного элемента. Для каждого из видов зубных протезов разработаны собственные технологии ремонта и восстановления. Далеко не все из них могут быть воспроизведены в домашних условиях.

Классификация протезов

Каждый из врачей-стоматологов стремится овладеть новыми технологиями лечения зубов. Это – залог конкурентоспособности на перенасыщенном рынке услуг. Не отстают от стоматологов и зубные техники, настойчиво осваивающие новые материала и методики изготовления зубных протезов. Давно ушли в прошлое зубы и коронки из цветных металлов. Их устанавливают люди, погрязшие в пыли ретроградства. Современный протез практически неотличим от живого зуба. А иногда – превосходит его по форме, белизне и прочности.

Самыми популярными съемными протезами подлежащими ремонту являются:

• Акриловые частичные протезы – жесткие конструкции, замещающие один или несколько зубов и имеющие общую основу, изготовленную из акрилового полимера;
• Нейлоновые (мягкие) протезы (acry free) – замещающий один или несколько зубов соединенных между собой мягкой полимерной основой;
• Гибридные протезы – сочетание нейлонового зубного протеза с жесткой конструкций для придания ей комфортности и повышенной устойчивости к нагрузкам;
• Бугельные конструкции;
• Металлопластиковые протезы.

Не все из перечисленных конструкций подлежат ремонту. Еще сложнее отремонтировать их в домашних условиях.

Какой протез можно отремонтировать дома?

Не все носители протезов обладают талантами Левши. Поэтому мы поведем речь только о тех протезах, которые подлежат быстрому ремонту в домашних условиях. И не будем загружать информацией о ремонте металлокерамических или бюгельных конструкций.

Ремонту в домашних условиях подлежат только: полные или частичные акриловые протезы (жесткие, изготовленные из пластика), временные протезы из акрила.

• Мягкие нейлоновые и acry free протезы самостоятельному ремонту не поддаются! И в условиях стоматологической мастерской у них можно восстановить только незначительное повреждение конструкции. Если мягкий протез лопнет (порвется) поперечно – его никто не станет восстанавливать, в отличие от жесткого.
• Протезы из драгоценных металлов требуют навыков работы с высокотемпературными плавильными печами. Достичь температуры плавления золота или флюсов в домашних условиях сложно. Еще сложнее работать с керамикой, требующей специальных составов и высокотемпературного обжига.
• Починить бюгельный протез дома тоже не представляется возможным. Требуются профессиональные навыки и полная или частичная замена всего каркаса. А изготовить его в домашних условиях – практически невозможно.

Ремонт протеза

Существует два варианта ремонта акрилового протеза:

В соответствии с технологией изготовления:

• изготовление гипсового слепка;
• последовательные технологические действия, связанные с получением литника для напыления отвердевающего полимерного состава;
• финишная шлифовка и полировка восстановленного протеза.

Срочный ремонт:

• Чистка и обезжиривание сломанного протеза;
• Просушка;
• Нанесение клеящего состава;
• Сушка;
• Шлифовка и полировка швов.

К какому из этих вариантов прибегнуть – решать вам. Предваряя начало ремонта следует отметить: стоимость ремонта акрилового протеза в стоматологической мастерской составляет 10-15% от стоимости изготовления нового. Чтобы технологично восстановить протез потребуется приобрести:

• Полимерный состав в картридже;
• Высококачественный стоматологический гипс;
• Вибростол;
• Изолирующий лак;
• Стоматологический воск.

Стоимость этих материалов весьма высока. Главная проблема – они не продаются в розницу. Заказывать через фирмы или интернет – как минимум 2 недели ходить без зубов.

Моментальный ремонт позволяет на 5-10 дней восстановить целостность протеза и дождаться возможности обратиться к профессионалу – зубному технику.

Что надо для быстрого ремонта?

Оптимальный вариант – посетить аптеку и приобрести один из стоматологических клеев, предназначенных для ремонта зубных протезов:

• R.O.C.S. полимеризующаяся на воздухе пластмасса, обладающая хорошими сцепляющими свойствами и высокой прочностью после затвердевания. При аккуратном нанесении на место склеивания не требует дополнительной шлифовки;
• «Коракрил» – композитный двухкомпонентный материал, затвердевающий на воздухе. Состав приготавливается непосредственно перед нанесением на сломанный протез;
• «Протакрил», «Редонт» — порошок и жидкость для его растворения. Полученная жидкая пластмасса отвердевает под воздействием влаги содержащейся в воздухе. Состав для экстренного ремонта акриловых протезов.

Можно ли клеить протез клеем «Момент»?

В продаже имеется моментальный клей «Секунда», «Момент», «Супер» и прочие торговые наименования. Суть не в названии, а в содержании. Это цианакрилат. Вещество, обладающее прекрасной адгезией к большинству полимерных и неорганических веществ. Его главное достоинство – очень быстрое схватывание.

Он, как нельзя лучше, подходит для склеивания пластмасс. Казалось бы – не стоит выдумывать никаких специальных составов – достаточно нанести несколько капель «Супер Момента» и протез снова готов к работе.

Не все так просто. Отрицательных моментов больше чем положительных:

• В состав клея входит смертельно опасное цианистое основание;
• «Супер» клей слабо устойчив к агрессивным средам и воде. В них он быстро разрушается. Микроорганизмы, живущие в полости рта, разрушают клеевое соединение за 14-20 дней. После этого протез придется ремонтировать заново.
• В процессе склеивания образуется валик из растворенного акрилата. У чувствительных людей он может травмировать небо и язык.
• Клей чрезвычайно текуч. Его сложно точно нанести на край излома. Протекший клей растворяет поверхность протеза и делает ее шершавой. Из-за этого снижается эффект присасывания к нёбу. Протез начинает болтаться. Под ним скапливаются остатки пищи.
• Использовать его можно только в экстренной ситуации, вдали от очагов цивилизации. Отремонтированный таким образом протез не подлежит гарантийному ремонту. А за восстановление в условиях мастерской придется заплатить как минимум двойную цену.

В заключение остается констатировать, что любая стоматологическая мастерская — верный и надежный друг в вопросах ремонта и восстановления зубных протезов.

Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23

Источник

Как восстановить эмаль зубов – можно ли провести восстановление в домашних условиях

Как восстаннавливают эмаль на зубах в домашних условиях и нужно ли посещать зубную клинику, чтобы вернуть красоту улыбке — важные вопросы. Они возникают у тех, кто заметил болевые ощущения при употреблении горячей или холодной пищи, потускнение и первые признаки поражения пластин. Но выход из этой ситуации есть. Специалисты стоматологии Дентика подобрали несколько способов, которые помогут избавить вас от негативных факторов, возвращая эстетичность и красоту улыбке.

Строение и состав

Если спросить у стоматолога, из чего состоит зуб, то он задаст встречный вопрос о том, какое именно строение вас интересует: анатомическое или гистологическое. Дело в том, что в стоматологии не принято разделять десну и коронку с корневой системой на отдельные элементы.

Если говорить об анатомии, то она выделяет:

1. Корень. Расположен в альвеоле, которая плотно окружена соединительной тканью.
2. Шейка. Ее также плотно облегает слизистая, есть соединение с костями челюсти.
3. Коронка. Видимая часть, выполняющая перемалывание пищи.

Гистология выделяет их больше:

1. Эмаль. Самый верхний и крепкий слой, который берет на себя все механические повреждения. В составе 97% минеральных солей.
2. Дентин. Близок по прочности костной ткани, выполняет главную опорную функцию.
3. Пульпа. Состоит из нервов, сосудов, из-за чего при кариозных поражениях болевые ощущения усиливаются в несколько раз.
4. Цемент. По составляющим близок к костям, имеет слоистое строение, основой выступают коллагеновые волокна и склеивающее вещество.
5. Альвеола. Лунка, в которой располагается корень.
6. Периодонт. Самый важный элемент, отвечающий за питание и «жизнь» зуба, через него проходит множество нервных окончаний и сосудов, он соединяет коренную часть с костью челюсти.

Зная строение, намного легче представить себе, что именно подвержено поражению при том или ином заболевании.

Почему разрушается зубная эмаль

Наружный слой — первое препятствие, которое на своем пути встречают болезнетворные бактерии, стремящиеся разрушить зуб и проникнуть внутрь коронки. Под влиянием негативных факторов, ткань подвергается повреждениям, из-за:

• частого употребления газированных напитков, соков и других продуктов с большим количеством кислот;
• сухости во рту, возникающей из-за недостаточного обилия слюны;
• гастроэзофагорефлюксных заболеваний, которые сопровождаются повышенной кислотностью во рту;
• болезней ЖКТ;
• применения некоторых медицинских препаратов;
• генетических факторов;
• непрофессионального отбеливания, использования для этого средств, содержащих кислоты и щелочь;
• отсутствия витаминов в рационе;
• нарушенного режима питания, употребления сладких и кислых продуктов;
• стрессов, плохой гигиены, возрастных изменений и изнашивания из-за потребления очень твердой пищи.

При этом, сами болезнетворные организмы, содержащиеся в налете, не могут стать причиной разрушения. Они проникают внутрь через микроскопические трещины и повреждения на зубе.

Признаки и последствия

Как только верхний слой начинает истончаться, внутрь коронки попадают патогенные организмы и развивается кариес, уничтожающий ткани. Поэтому важно вовремя заметить, начавшийся деструктивный процесс, который обладает несколькими явными факторами:

• появляется чувствительность к холодной и горячей пище, напиткам;
• оттенок участков, где есть повреждения, изменяется;
• после чистки зубы не блестят, становятся тусклыми;
• возникают черные пятна кариозного поражения.

Как следствие, наблюдается потеря эстетичности, болезненность, воспалительные процессы в деснах, а также почернение и полное разрушение зубных пластин, вплоть до занесения инфекции в костную ткань. Последние перечисленные факторы приводят к необходимости хирургического вмешательства — удаления не только коронки и корней, но и части костей челюсти.

Однако, ждать появления таких признаков не стоит. Профилактический осмотр у стоматолога должен проводиться не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Врач способен определить истончение поверхностного слоя на самых ранних стадиях, что поможет вовремя восстановить патологию, не допуская развития серьезных поражений.

Источник